固定橋修復能最大限度的恢復患者的功能及形態(tài)，因此受到廣大患者的歡迎。但固定橋修復為一種需要磨除一定牙體組織的修復方式，因此應該嚴格掌握其適應征。

　　一、缺牙數(shù)目

　　適合于牙弓內(nèi)少數(shù)牙的缺失，或少數(shù)牙間隔缺失，數(shù)目一般為1～2顆牙。

　　禁忌：缺失牙數(shù)目過多。

　　二、缺失牙部分

　　牙弓內(nèi)任何缺牙的部位只要符合少數(shù)牙缺失或少數(shù)牙的間隔缺失而基牙的數(shù)目和條件能滿足支持和固位者都可考慮固定橋修復。對缺牙部位要求較為特殊的是末端游離缺失的病例。

　　三、基牙條件

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　　1.理想基牙：齦合高度適當，形態(tài)正常，牙體組織正常。

　　2.畸形牙的處理：

　　3.牙體組織缺損的處理：樁核

　　（二）牙根

　　1.理想條件：牙根粗壯，且有足夠的長度。

　　2.牙周疾病：牙槽骨吸收<根長1/3

　　3.細、小、短的牙根：增加基牙的數(shù)目

　　（三）牙髓

　　1.理想條件：健康的活髓牙

　　2.牙髓病變：必須完善的牙髓治療

　　（四）牙周組織

　　1.理想條件：牙周健康，根尖無病變，牙槽骨結構正常，無吸收

　　2.牙周疾?。?

　　a.牙槽骨吸收<根長1/3

　　b.牙周夾板設計，條件可放寬

　　（五）基牙的位置

　　1.理想條件：基牙位置正常

　　2.位置不正常

　　a.輕度錯合：牙髓治療，樁冠處理。

　　b.嚴重錯合：1）牙髓治療，樁冠處理；2）正畸方式。

　　四、咬合關系

　　1.理想條件：咬合關系正常。

　　2.咬合關系錯亂：a.調合。b.改變固位體設計。

　　3.禁忌征：前牙重度深覆合，淺覆蓋。

　　五、缺牙區(qū)的牙槽嵴

　　1.正常條件：拔牙或手術三個月，牙槽嵴穩(wěn)定。

　　2.特殊情況：暫時性固定橋。

　　3.齦端接觸方式：接觸式，衛(wèi)生橋。

　　六、年齡

　　1.理想年齡：20-55歲。

　　2.年齡過?。阂馔獯┧?。

　　3.年齡過大：a.牙根暴露，就位道困難；b.牙槽骨吸收，支持不足。

　　七、口腔衛(wèi)生情況

　　1.口腔衛(wèi)生狀況良好。

　　2.禁忌：口腔衛(wèi)生差，自潔差，牙周病患者。

　　八、余留牙的情況

　　必須有整體設計的觀點。設計固定橋時除要考慮基牙健康情況外還要考慮余留牙的情況。

　　九、患者的要求和口腔條件的一致性

　　重點：醫(yī)患關系的溝通

　　十、適應征的掌握

　　嚴格掌握適應征和禁忌征，靈活運用。

　　禁忌征：1.年齡過小的患者

　　2.缺失牙數(shù)目過多

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　　4.缺牙區(qū)齦合距離過低的患者

　　5.牙冠較短

　　6.咬合關系錯亂者

　　7.牙槽嵴不穩(wěn)定者