正畸治療是治療咀嚼系統(tǒng)功能紊亂的主要方法之一，但不正確的治療或治療時(shí)只注重形態(tài)而忽視甚至干擾了正常的功能時(shí)，則可能引發(fā)醫(yī)源性顳頜關(guān)節(jié)紊亂癥。

　　1. 矯治時(shí)機(jī)

　　在上下頜骨存在骨性不調(diào)，希望進(jìn)行功能矯形治療時(shí)，一定要檢測(cè)患者的生長(zhǎng)發(fā)育情況。如下頜后縮患者，患者已過(guò)了青春快速期時(shí)，即便導(dǎo)下頜向前暫時(shí)是成功的，但下頜不能在此新的位置上穩(wěn)定，而出現(xiàn)復(fù)發(fā)性下頜后移，最終形成雙重，這種情況易于引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。

　　2. 施加力量

　　使用Ⅲ類(lèi)頜間牽引力過(guò)大，或是矯治骨性下頜骨前突時(shí)使用了較大力量的醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜-集整理頦兜而使下頜后移過(guò)多出現(xiàn)顳頜關(guān)節(jié)癥狀，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)區(qū)疼痛。使用Ⅱ類(lèi)頜間牽引力過(guò)大，導(dǎo)致上前牙舌傾，繼發(fā)下頜髁狀突后移位，出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀。對(duì)局部牙齒施加的矯治力不當(dāng)，導(dǎo)致個(gè)別牙升高或傾倒，造成創(chuàng)傷。

　　3.的改變

　　正畸治療是矯正錯(cuò)位牙使之移位，在其移動(dòng)過(guò)程中可能有早接觸，影響正中位時(shí)廣泛的尖窩接觸關(guān)系，但這種現(xiàn)象是暫時(shí)的，隨著錯(cuò)位牙的逐漸移動(dòng)，這種早接觸多會(huì)消失。所以此種移位過(guò)程中的干擾極為短暫，不足以建立異常的頜位改變關(guān)系，但以下幾種情況值得注意：①正畸治療牙移動(dòng)過(guò)程中可能有早接觸，但這種現(xiàn)象是暫時(shí)的，隨著牙的逐漸移動(dòng)，醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜-集整理這種早接觸多會(huì)消失。②矯治過(guò)程中可能因患者配合不好，錯(cuò)位牙較長(zhǎng)期的停留在支開(kāi)咬合的位置，出現(xiàn)間隙，有時(shí)誘發(fā)舌不良習(xí)慣。③長(zhǎng)期使用過(guò)高平導(dǎo)、過(guò)高墊，加大了升肌群張力，使髁突發(fā)生代償性前移，久之引起顳下頜關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂。④重度錯(cuò)位牙，其牙尖從未曾有過(guò)磨耗。存在嚴(yán)重的干擾。⑤所用矯治器的支抗不足或矯治力過(guò)大使支抗牙遠(yuǎn)中頰舌尖高出于平面，支開(kāi)咬合。

　　4. 后牙咬合

　　只重前牙美觀、不管后牙咬合，可能會(huì)出現(xiàn)后牙區(qū)創(chuàng)傷或干擾。由于正畸矯治的兒童大都處于生長(zhǎng)發(fā)育期，這些障礙往往在當(dāng)時(shí)由于較強(qiáng)的適應(yīng)補(bǔ)嘗能力而不顯任何癥狀，但隨著年齡的增長(zhǎng)，即可出現(xiàn)顳頜關(guān)節(jié)紊亂癥的癥狀。

　　5.治療目標(biāo)

　　正畸治療后牙齒、關(guān)系及頜運(yùn)動(dòng)應(yīng)相互諧調(diào)，正畸治療對(duì)矯治后的牙位不僅要求靜止時(shí)，而且要求下頜進(jìn)行各種功能性運(yùn)動(dòng)時(shí)工作側(cè)牙尖有廣泛均勻的接觸，非工作側(cè)牙尖無(wú)接觸，以保證上下牙列在進(jìn)行頜功能運(yùn)動(dòng)時(shí)不出現(xiàn)干擾。

　　6.調(diào)

　　如不掌握調(diào)的方法及原則，而進(jìn)行調(diào)，則不但不能達(dá)到想通過(guò)調(diào)來(lái)解除障礙的目的，相反可出現(xiàn)新的障礙