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牙疼的原因

2011-09-22 15:30 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  病因癥狀

  牙痛是一種常見疾病。其表現(xiàn)為:牙齦紅腫、遇冷熱刺激痛、面頰部腫脹等。牙痛大多由牙齦炎和牙周炎、齲齒(蛀牙)或折裂牙而導致牙髓(牙神經(jīng))感染所引起的。中醫(yī)認為牙痛是由于外感風邪、胃火熾盛、腎虛火旺、蟲蝕牙齒等原因所致。

  牙齦炎是常見的牙周組織疾病。是由于不注意口腔衛(wèi)生,牙齒受到牙齒周圍食物殘渣、細菌等物結成的軟質的牙垢和硬質的牙石所致的長期刺激,及不正確的刷牙習慣,維生素缺乏等原因所造成。

  牙齦鮮紅或紫紅、腫脹、松軟,有時齦緣有糜爛或內芽組織增生外翻,刷牙或吃東西時牙齦易出血,但一般無自發(fā)性出血,病人無明顯的自覺癥狀,有時可有發(fā)癢或發(fā)脹感,口臭明顯。

  牙周炎是口腔常見病,其病因復雜。如牙垢、牙石、嵌塞的食物、不良修復體等局部因素的刺激,牙齦受到損害,加上細菌的作用,使牙周膜破環(huán);維生素C的吸收、利用障礙;維生素D缺乏及各種因素導致的機體抵抗力下降,皆可引發(fā)牙周炎。

  牙痛是本病的主要癥狀。早期,牙齦發(fā)癢、不適、口臭,繼之牙齦紅腫、松軟,容易出血,疼痛,反復發(fā)作。

  日久牙齦與牙根部的牙周膜被破壞,形成一個袋子,叫牙周袋,袋內常有膿液溢出,炎癥繼續(xù)擴大,可成為牙周膿腫,病情加重,局部疼痛、腫脹,初為硬性,后變?yōu)檐浶?,有波動感,可自行穿破,流出膿液,出膿后,疼痛可減輕,或反復發(fā)作,非常痛苦。

  引起牙疼的原因較多,主要有以下幾大類:

 ?。?)蟲牙即齲齒引起的:主要表現(xiàn)為刺激痛,即遇冷遇熱疼痛

 ?。?)牙神經(jīng)發(fā)炎:齲齒或外傷侵及牙神經(jīng),會造成急性牙髓炎導致劇烈的疼痛。俗話說"牙疼不算病,疼起來要了命"說得大概就是這種疼痛。

  (3)牙根尖發(fā)炎:急性牙髓炎沒有及時治療,炎癥繼續(xù)向下發(fā)展導致牙根尖周圍組織發(fā)炎,急性發(fā)作時也會導致劇烈疼痛。

  牙髓炎和根尖炎經(jīng)過應急處理后,都要做根管炎治療。即醫(yī)生將牙齒內的牙髓八處,在根管內封藥消炎,并將根管擴大清潔,然后用牙膠將根管定權充滿,最后再把牙補好。

  (4)牙周組織發(fā)炎:牙齒與牙齦之間由于長時間聚集菌斑和牙石造成牙周病,有時會因身體抵抗力下降而急性發(fā)作形成急性牙周膿腫。

  (5)智齒冠周炎:智齒或第三磨牙一般在18歲以后開始萌出,由于人類進化的原因,這顆牙經(jīng)常沒有足夠得空間萌出,因而形成錯位阻生。萌出過程中的智齒被牙齦瓣覆蓋形成一個盲袋,食物殘渣容易聚集在此處難以清潔,因而常常會反復發(fā)炎。

  根據(jù)引起牙疼的原因不同,吃藥治療的效果也不盡相同,但多數(shù)情況下光吃藥是不能治好牙疼的。必須到牙醫(yī)那里進行詳細的檢查,明確病因,對癥治療才能徹底解決問題醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理。

  牙疼了不一定要拔,由于牙疼的原因有很多,如果雖然牙等但經(jīng)過醫(yī)生的治療可以保留的還是不要拔除,哪怕只是一個牙根,因為醫(yī)生可以在此基礎上做出各種修復體,畢竟自己的牙總比假牙好。

  急性牙髓炎引起的牙疼,表現(xiàn)為牙齒自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛,遇到冷熱刺激或夜間休息時疼痛加劇,屬于深齲洞、深牙周袋等引起,患者一般無法明確指出患牙的部位,刺激因素去除后牙疼仍可持續(xù)較長時間,開髓手術后疼痛即可緩解;

  牙周炎引起的牙疼,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛,伴牙齦紅腫、出血溢膿,甚至牙齒松動,牙齦萎縮;急慢性根尖周炎引起的牙疼,表現(xiàn)為持續(xù)性跳痛,牙齒有伸長感或浮起感,不能咀嚼食物。

  另外,可以誘發(fā)牙疼的疾病還有三叉神經(jīng)痛、頜骨骨髓炎、干槽癥、智齒冠周炎、急性化膿性上頜竇炎、頜骨惡性腫瘤、牙齦惡性腫瘤、頜骨含牙囊腫、上呼吸道感染、心臟病、白血病、癔病、神經(jīng)衰弱等,應采取對癥治療。

  醫(yī)生特別提醒,口腔疾病引起的牙疼非常難受,對人的身體健康和精神刺激很大,一般藥物或民間偏方無法根治,止疼的惟一有效方法就是到正規(guī)口腔醫(yī)療單位進行治療。

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