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治療藥物的選用

2010-08-31 17:32 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  1.急性肝炎:甲肝和戊肝一般不發(fā)展為慢性,主要采取護肝治療和對癥治療。急性丙肝可IFN-α治療

  2.慢性肝炎:主要采取抗病毒治療、護肝治療及其他對癥治療

 ?。?)抗病毒治療:

  1)常用干擾素-a針劑300萬-500萬U,皮下或肌內(nèi)注射,隔日1次或3次/周,連續(xù)6-12個月。治療慢性丙肝時,為提高療效常聯(lián)合用藥,如干擾素加用利巴韋林。

  2)采用免疫調(diào)節(jié)藥物治療。胸腺肽a11.6mg,皮下注射,2次/周,療程6個月,本藥耐受性好,少見毒副作用,不能耐受干擾素治療者,仍可使用。

  3)使用核苷類似物治療:拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋

 ?。?)護肝治療:甘草酸二銨、聯(lián)苯雙酯、門冬氨酸鉀鎂

 ?。?)退黃治療:茵梔黃注射液、苦黃注射液、苦參堿注射液

  3.重型肝炎

 ?。?)阻止肝細胞壞死:早期可用糖皮質(zhì)激素

  (2)促使肝細胞再生

 ?。?)保護肝臟功能

 ?。?)減退黃疸:腺苷蛋氨酸

 ?。?)利尿排水

 ?。?)防治并發(fā)癥

  4.淤膽型肝炎:腺苷蛋氨酸、糖皮質(zhì)激素

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