孕期患霉菌性陰道炎,不僅因白帶增多、外陰瘙癢、燒灼痛等癥狀使孕婦坐臥不安,還由于分娩時(shí)孩子要經(jīng)過(guò)陰道,生后又與母親密切接觸,新生兒感染霉菌的機(jī)會(huì)增多,容易發(fā)生鵝口瘡、皮炎等,出生后1~2周內(nèi)的女嬰可出現(xiàn)霉菌性陰道炎的典型癥狀。為了母嬰的健康,確診為霉菌性陰道炎的孕婦應(yīng)積極治療。
孕婦患了霉菌性陰道炎,治療一定要徹底,絕不能癥狀一減輕就自動(dòng)停藥。治療方法是:妊娠12周以內(nèi),可用2%~3%蘇打水、潔爾陰清洗外陰及陰道,同時(shí)每天換內(nèi)褲,并將之與毛巾和盆一起洗燙。妊娠12周以后,在按上法清洗后,輕輕擦干外陰并在陰道深部放置制霉菌素栓劑、咪康唑或克霉唑栓劑,每晚睡前使用;有外陰炎時(shí),可用達(dá)克寧霜涂于外陰。一般10~14天為一療程,停藥7天后復(fù)查,癥狀消失2周后第3次復(fù)查霉菌,痊愈后方可結(jié)束治療。妊娠35周以后,為避免宮內(nèi)感染,不宜進(jìn)行陰道內(nèi)操作。
一般治療
注意經(jīng)期衛(wèi)生,保持外陰清潔干燥。切忌搔抓、熱水洗燙和使用肥皂。有感染時(shí)使用高錳酸鉀溶液坐浴,內(nèi)褲要透氣、寬適,忌酒及辛辣或過(guò)敏食物。
病因治療
滴蟲性陰道炎用醋酸鉛溶液或3%的硼酸液外洗,然后口服或陰道用藥。滅滴靈口服,每次0.2g,每日3次,連服7天,夫婦同服,陰道上藥,每晚一次,每次0.2~0.4g,連續(xù)7天,待下次月經(jīng)干凈后3天重復(fù)上述治療。連續(xù)試驗(yàn)3次,均為陰性則視為治愈。治療期間禁房事,經(jīng)期不上藥。霉茵性陰道炎用4%蘇打水或用1/2000新潔爾滅液洗外陰,然后上藥。4%克霉唑軟膏、制霉菌軟膏均有效,連續(xù)上藥7晚,待下次月經(jīng)干凈后3天重復(fù)一次,共重復(fù)3次。連續(xù)3次陰道分泌物檢查均為陰性者則視為治愈。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
對(duì)癥治療
外用藥急性炎癥時(shí)可用1%雷鎖辛加1%利凡諾溶液,或用潔爾陰或絡(luò)合碘洗外陰,洗后可涂40%氧化鋅油膏。慢性瘙癢可用地塞米松乳劑外擦。
內(nèi)服藥可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B、C、A、E.撲爾敏4mg,每天3次。更年期患者口服乙萌粉0.25~0.5mg,每天1次,連服10天。
中藥外洗蛇床子15g、百部15g、白薄皮15g、木槿皮15g、苦參15g煎水外洗或坐浴,每天1~2次。