痛經是以經行腹痛為主癥，周期性反復發(fā)作，分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。其中繼發(fā)性痛經常呈漸進性加重趨勢，且持續(xù)時間長，疼痛程度較重。臨床應通過各種輔助檢查手段進行鑒別。本病為婦科常見病，其精神狀態(tài)、起居環(huán)境、衛(wèi)生習慣、心理社會因素、飲食嗜好等均為痛經的誘發(fā)因素，故應加強臨床護理。

　　痛經的病機分虛實兩類，實者沖任阻滯，不通則痛；虛者沖任胞脈失養(yǎng)，不榮則痛。氣滯血瘀、寒凝胞宮、濕熱蘊結導致沖任阻滯，經血流通受阻，不通則痛；氣血虛弱、肝腎虧損則導致沖任胞脈失養(yǎng)，不榮則痛。在臨床護理中，應注意分辨寒熱虛實，并采取不同的護理措施。

　　1.注意詢問痛經發(fā)生的時間、部位、性質及程度，有無伴隨癥狀，以辨清寒熱虛實。痛在經前經期者多為實證；痛在經后者多為虛證；絞痛、冷痛、脹痛、刺痛、灼痛者屬實證；隱痛、醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理墜痛者屬虛證；疼痛劇烈、甚至昏厥者多為實證；綿綿作痛多為虛證；冷痛、絞痛屬寒；灼痛屬熱；痛在小腹或少腹，按之痛甚者為實證；痛在小腹，喜按者為虛證。通過問診及觀察，充分掌握辨證依據(jù)，分別施護。

　　2.注意觀察月經量、色、質的變化，如有較大血塊排出需保留，以供醫(yī)生查看。

　　3.痛經劇烈發(fā)作時，注意觀察面色、出汗、脈搏、血壓等情況，以免發(fā)生昏厥。若面色白，冷汗淋漓，脈象細伏，血壓下降者，應立即采取平臥位，并注意保暖，同時報告醫(yī)生，采取緊急止痛措施?？闪⒓唇o予針灸，一般取穴中極、氣海、三陰交、太沖、內關、合谷等；畏寒肢冷者，針后加艾灸，或結合耳針療法，取穴子宮、神門、肝、腎。還可按摩或熱敷小腹部。也可口服元胡止痛片或應用止痛劑，盡快止痛。

　　4.行經時注意生活起居，注意腹部、足部的保暖，禁止游泳、涉水，防止寒邪侵襲。

　　5.經前、經期忌食生冷、酸醋等食物，以免收斂、凝滯氣血。

　　6.加強情志誘導，防止精神緊張，給予精神安慰，使之怡情悅志，以使氣血運行通暢，減輕疼痛發(fā)作。

　　7.保持外陰清潔，每日用溫開水清洗外陰，防止外邪入侵。

　　8.經期絕對禁止房事，禁止不必要的婦科檢查，防止精血互結，或經血逆流，或外邪入侵，導致子宮內膜異位癥、盆腔炎等繼發(fā)性痛經的發(fā)生。

　　9.掌握服藥時間，原發(fā)性痛經患者可于經前5～7天開始服藥；繼發(fā)性痛經患者平時重視疾病的治療；所用中藥應注意溫服或熱服。

　　10.平時勞逸結合，生活規(guī)律，睡眠充足，經期避免過勞及劇烈活動，使氣血充足，運行通暢，防止痛經發(fā)生。

　　11.鼓勵患者積極參加體育鍛煉，增強體質，增強抗病能力。