高血壓病已成為我國人群致死的主要原因之一,它不僅可以引起嚴重的心、腦、腎功能障礙,也是中風(fēng),胸痹發(fā)病的主要危險因素,疾病本身及各種并發(fā)癥正威脅著人們的健康,影響著人們的生活質(zhì)量。
中醫(yī)學(xué)是祖國醫(yī)學(xué)的重要組成部分,具有非常豐富的內(nèi)容,尤其是它的整體觀念和辨證施護的基本觀點,體現(xiàn)了中醫(yī)特長。因此對高血壓病人進行治療并給予中醫(yī)辨證施護,是控制高血壓病,提高生活質(zhì)量切實有效的措施。
肝陽上亢
以平肝潛陽,滋養(yǎng)肝腎,清火熄風(fēng)為施護原則。
(1)限制探視和陪護,消除不良情志刺激,忌暴喜暴怒,思慮過度。
?。?)臥床休息,閉目養(yǎng)身。環(huán)境安靜,光線柔和,避免強光和噪音刺激。
?。?)平時動作宜輕柔和緩,尤其是在臥位或尊位時不可猛然起立,以防跌仆。養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣,保持大便通暢。
?。?)飲食以清淡為主,有條件時可清蒸甲魚以滋陰潛陽。也可用菊花、枸杞子泡水飲,以清心除煩,多食新鮮蔬菜、水果。忌辛辣肥甘厚味及動物內(nèi)臟。飲食有節(jié),勿暴飲暴食,戒煙禁煙。
?。?)適當(dāng)下床活動,如:散步、練氣功等,以利于機體氣血調(diào)和。
(6)觀察病情變化,血壓定時測量,并觀察情志、瞳孔、肢體有無癱瘓等,如發(fā)現(xiàn)手腳發(fā)麻,言語不利,步態(tài)不穩(wěn),脈弦硬等中風(fēng)先兆。
氣血虧虛
以益氣、健脾、養(yǎng)血為施護原則。
(1)臥床休息為主,下床、如廁有人協(xié)助,以防以外。
每天保證6~8小時的良好睡眠,午睡半小時。
?。?)飲食宜富含營養(yǎng),多食血肉有情之品,如:蛋、奶、肉、豬肝、豬血、紅棗、桂圓等。食用黨參粥、黃芪粥、苡米粥、蓮子粥等以補益脾胃。忌食生冷。
(3)注意保暖,避風(fēng)寒,防感冒,適時增加衣被。
?。?)室溫宜暖,防止外邪乘虛而入。
腎精不足
以補腎益精、滋養(yǎng)肝腎為施護原則。
(1)飲食多吃補腎填精之品,如:核桃、黑芝麻、山藥、黑豆、百合、豬腰、枸杞子等,也可食清蒸甲魚,以滋養(yǎng)肝腎。
?。?)腎藏精,腎勞精損,應(yīng)慎房事,勞逸結(jié)合,愈后亦應(yīng)有所節(jié)制。可同時服用滋陰補腎之中藥,溫服忌生冷。
?。?)偏于陽虛者,四肢不溫,喜暖畏寒,應(yīng)注意保暖。
偏陰虛者,五心煩熱,顴紅咽干,可選用菊花、枸杞子、甘草泡水代茶飲,以生津止渴,滋養(yǎng)腎陰。陰虛者忌食海腥、羊肉、辛辣之物。
痰濕中阻
以化痰去濕、健脾和胃為施護原則。
?。?)居室一定要陽光充足,干燥溫暖,通風(fēng)良好。
?。?)飲食以清淡、素食為主,少吃粘膩、油葷食物,忌食生冷,忌煙酒等。
如:動物油、魚子、蛋黃、動物內(nèi)臟等損傷脾胃,易助濕生痰??沙J滁h參粥、苡米粥以健脾益胃。
(3)肥胖者要節(jié)制食量,加強醫(yī)療體育鍛煉,如:氣功、慢跑、太極拳等。
(4)密切觀察生命體征變化,此類病人多發(fā)病急,癥狀表現(xiàn)重,常出現(xiàn)視物旋轉(zhuǎn),應(yīng)加強護理,防止跌倒。眩暈嘔吐者,中藥湯劑應(yīng)少量頻服、熱服,可服用生姜泡水加竹瀝水,或加陳皮,以祛痰止嘔,也可針刺內(nèi)關(guān)或指壓內(nèi)關(guān)穴以止嘔。
?。?)患者宜穿平底布鞋,禁止爬高負重,防止跌倒。
?。?)情志護理:此型患者多見郁郁寡歡,話語不多,應(yīng)主動觀察并關(guān)心病人的思想情緒變化和心理要求,了解患者的憂慮,配合家屬為他們排憂解難。
淤血阻竅
以祛痰生新、活血通竅為施護原則。
?。?)眩暈重者,宜安靜臥床休息,防止摔倒。
?。?)若外傷所致,注意觀察血壓、瞳孔、呼吸、神志等變化,如出現(xiàn)異常,及時報告醫(yī)生,并迅速處理。
?。?)淤血不去,新血不生,腦失所養(yǎng),應(yīng)注意休息,避免過多搬動。
?。?)可針刺百會、上星、后頂、合谷等穴,或用點刺放血。
?。?)飲食宜黑豆、藕、香菇、桃、梨等,忌羊肉、牛肉、狗肉、雞肉、烏梅等。