手術(shù)是治療某些疾病的重要手段,很多疾病如:腫瘤、穿孔,腹腔內(nèi)大出血等,都必須通過手術(shù)臺才能達(dá)到治療的目的,但病人的精神因素也是非常重要的。心理學(xué)研究證明:疾病的發(fā)展是受精神因素制約的。手術(shù)的成敗與病人的心理因素有著不一定的關(guān)系,因此,做為手術(shù)室的一名護(hù)士必須了解手術(shù)病人的心理狀態(tài),在專科護(hù)理的同時積極實(shí)施有效的心理護(hù)理。用最佳的心理護(hù)理措施來影響病人的心理活動,幫助他們建立起有利于治療和康復(fù)的最佳心理狀態(tài),使之利于手術(shù)的成功,疾病的恢復(fù)轉(zhuǎn)歸和健康的恢復(fù)。
一、多愁、憂郁、渴求
手術(shù)患者手術(shù)前有90%以上患者,精神過廢緊張,考慮問題多,感悟易沖動,夜間失眠部分患者怕手術(shù)拖延時間長,醫(yī)學(xué)費(fèi)用大,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)不起,尤其農(nóng)村患者,擔(dān)心醫(yī)護(hù)人員看不起,手術(shù)不給細(xì)心做,同時,還總是渴望由技術(shù)高明的醫(yī)生給自己做手術(shù),醫(yī)護(hù)人員對自己的重視和關(guān)心,想尋找一切機(jī)會同醫(yī)護(hù)人員交談,從中渴望得到一點(diǎn)精神安慰和了解自己的病情及手術(shù)中的一切情況,這種焦慮和憂郁必須會加重患者的病情。
二、恐懼、緊張
對手術(shù)盼望很久的患者,一旦知道自己將要實(shí)行手術(shù)時卻又產(chǎn)生了懼怕,自憐,緊張的心理??謶中睦矶喟l(fā)生在大手術(shù)或腫瘤的患者根據(jù)不同病人的表現(xiàn)形式又可分為抑郁型、激動型。
1.抑制心理
多見大手術(shù)和中老年女患者,由于對手術(shù)缺乏正確認(rèn)識及對手術(shù)室這種特殊環(huán)境的陌生又增加醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理了一份神秘感,所以,把手術(shù)看得特別可怕,想起刀子、剪子、血就發(fā)抖,患者表現(xiàn)為神經(jīng)抑制,反應(yīng)遲緩,表現(xiàn)呆板,若有所思,問其話時突然醒悟,肢體活動僵硬不靈活,如仰壁動腿等。鼻尖出汗,發(fā)抖,雙手下意識“緊張握床單”等。
2.激動心理
由于過度恐懼心理壓力過大,無法忍受,采取自我解潮的方式,常在推進(jìn)手術(shù)室途中就痛哭流泣。表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱癥侯群,持續(xù)不安,心煩意亂,多見于兒童及女性病人。
3.產(chǎn)婦心理
即發(fā)生在剖膚產(chǎn)患者,異常表現(xiàn)多在孩子推出后,有的特別高興,喜笑顏開,并不停的與你談?wù)撋睿灿幸蜻^度高興而痛哭者,有因不如意而哭泣的,一是自己不稱心,二是想到回去后要面對家人遺憾的面孔,二者都可引起予宮收縮不好,術(shù)中出血量增加。這些均說明,外在病理或生理因素與內(nèi)在心理因素是相互參透,相互影響的,有的起著惡性循環(huán)。