一、原因
1、差錯(cuò)發(fā)生的性質(zhì)方面 由于不認(rèn)真執(zhí)行三查七對(duì)制度引起:如對(duì)藥物劑量掌握不好、用錯(cuò)藥物、核對(duì)病人錯(cuò)誤。
2、護(hù)生方面 ①盲目自信護(hù)生已經(jīng)過大半時(shí)間的實(shí)習(xí),對(duì)一些常用的基本操作已比較熟練, 護(hù)生自己覺得有能力而擅自執(zhí)行醫(yī)囑或操作,思想上麻痹,工作馬馬虎虎而發(fā)生打錯(cuò)針、加錯(cuò)藥的護(hù)理差錯(cuò)。②外界干擾 護(hù)生在實(shí)習(xí)后期受多種干擾因素的影響,如思想動(dòng)蕩對(duì)工作情緒的干擾; 對(duì)操作中的潛在法律問題認(rèn)識(shí)不足,對(duì)今后工作選擇的迷惘、社會(huì)活動(dòng)的增加、心情不佳等,造成上班心不在焉,注意力不集中,導(dǎo)致發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)。③心理定勢(shì) 把當(dāng)前的事物想當(dāng)然地變成其認(rèn)為應(yīng)該的事物,工作中對(duì)出錯(cuò)的地方“視而不見,聽而不聞”而造成差錯(cuò)的發(fā)生。
3、帶教老師方面 有的老師認(rèn)為護(hù)生已經(jīng)過一定時(shí)間的實(shí)習(xí),具有了一定的工作能力,過于相信學(xué)生,讓護(hù)生獨(dú)立去做各項(xiàng)工作,或因工作繁忙、責(zé)任心不強(qiáng),檢查不仔細(xì),導(dǎo)致差錯(cuò)發(fā)生,有時(shí)老師忙于做工作而無暇顧及學(xué)生,讓學(xué)生單獨(dú)去操作而發(fā)生差錯(cuò)。
二、防范措施
1、加強(qiáng)職業(yè)素質(zhì)教育,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度
三查七對(duì)一注意是藥療總則中的重點(diǎn),其內(nèi)容每位護(hù)生都能脫口而出,但臨床中卻不會(huì)應(yīng)用,不是漏掉查對(duì)環(huán)節(jié),就是查對(duì)內(nèi)容不完善,因此,帶教老師應(yīng)將三查七對(duì)的內(nèi)容貫穿在實(shí)際操作中,率先示范,言傳身教,強(qiáng)化護(hù)生法律意識(shí)和安全意識(shí),使其在觀念上、行動(dòng)上切實(shí)做到認(rèn)真查對(duì),防范差錯(cuò)發(fā)生。
2、強(qiáng)化護(hù)生的身份和責(zé)任
組織學(xué)習(xí)院內(nèi)外發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)事故,討論典型案例,吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn), 起到借鑒和警示作用。
3、建立有效的支持系統(tǒng),加強(qiáng)心理溝通,及時(shí)了解護(hù)生的學(xué)習(xí)、工作及思想狀況,提高護(hù)生自控能力,以良好的心態(tài)進(jìn)行工作,帶教老師對(duì)易發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)的薄弱環(huán)節(jié)應(yīng)經(jīng)常提醒護(hù)生,保持其工作的警覺性,以避免護(hù)生憑感覺和印象出錯(cuò)醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。
4、加強(qiáng)教學(xué)管理,提高帶教質(zhì)量
選拔工作經(jīng)驗(yàn)豐富、熱愛教學(xué)、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士擔(dān)任帶教老師; 要以身作則,嚴(yán)于律己,在工作中勤提問、勤講解、勤示范、勤督促、勤檢查,并嚴(yán)格放手不放眼,把好查對(duì)關(guān)。若發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)隱患及時(shí)糾正,避免差錯(cuò)的發(fā)生。