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2011年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》第3期

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  【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

  1.“陰勝則陽(yáng)病”說(shuō)明了陰陽(yáng)之間的何種關(guān)系()

  A.陰陽(yáng)交感B.陰陽(yáng)互根C.陰陽(yáng)對(duì)立D.陰陽(yáng)消長(zhǎng)E.陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化

  答案:C

  學(xué)員提問(wèn):為什么不是B或者D呢?

  解析:陰陽(yáng)的相互制約,是指相互對(duì)立的陰陽(yáng)雙方,大多具有相互抑制和約束的特性。陰陽(yáng)雙方的相互制約,主要體現(xiàn)為對(duì)立事物或現(xiàn)象的相互調(diào)控作用。正是由于陰和陽(yáng)之間的這種相互對(duì)立制約,才維持了陰陽(yáng)之間的動(dòng)態(tài)平衡,因而促進(jìn)了事物的發(fā)生、發(fā)展和變化。無(wú)論是自然界的變化和人體的生理、病理,均體現(xiàn)了陰陽(yáng)的對(duì)立制約關(guān)系。正常者如“冬至四十五日,陽(yáng)氣微上,陰氣微下;夏至四十五日,陰氣微上,陽(yáng)氣微下”、“動(dòng)極者鎮(zhèn)之以靜,陰亢者勝之以陽(yáng)”、“陰平陽(yáng)秘,精神乃治”。反常者,則如“陰勝則陽(yáng)病,陽(yáng)勝則陰病”、“陽(yáng)虛則陰盛”、“陰虛則陽(yáng)亢”等。

  2.“相傅之官”指的是()

  A.肝B.心C.脾D.肺E.腎

  答案:D

  學(xué)員提問(wèn):請(qǐng)?jiān)敿?xì)說(shuō)一下ABCE?

  解析:《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)》—靈蘭秘典論第八篇:心者,君主之官也,神明出焉。肺者,相傅之官,治節(jié)出焉。肝者,將軍之官,謀慮出焉。膽者,中正之官,決斷出焉。膻中者,臣使之官,喜樂(lè)出焉。脾胃者,倉(cāng)廩之官,五味出焉。大腸者,傳道之官,變化出焉。小腸者,受盛之官,化物出焉。腎者,作強(qiáng)之官,伎巧出焉。三焦者,決瀆之官,水道出焉。膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。凡此十二官者,不得相失也。

  3.十二經(jīng)脈大多循行于( )

  A.體表B.分肉之間C.四肢D.軀干E.頭面

  答案:B

  學(xué)員提問(wèn):a不對(duì)嗎?

  解析:分肉指肌肉,前人稱(chēng)肌肉外層為白肉,內(nèi)層為赤肉,赤白相分,或謂肌肉間界限分明,故名。 指皮內(nèi)近骨之肉與骨相分者。

  【中醫(yī)診斷學(xué)】

  1.由于氣候?qū)γ}象的影響,平脈在秋天可以稍:

  A.弦

  B.洪

  C.伏

  D.浮

  E.沉

  答案:D

  學(xué)員提問(wèn):關(guān)于此題,望詳解?

  解析:由于受氣候的影響,平脈有春弦,夏洪,秋浮,冬沉的變化。此因人與天地相應(yīng),人體受自然界四時(shí)氣候變化的影響,生理功能也相應(yīng)地變化,故正常人四時(shí)平脈也有所不同。

  明代李時(shí)珍在《四言舉要》中提到:“春弦夏洪,秋毛冬石,四季和緩,是謂平脈”。春弦就是脈搏從容柔和中兼有弦象;夏洪就是脈搏從容柔和中兼有洪象;秋毛就是脈搏從容柔和中兼有輕浮之象;冬石就是脈搏從容柔和中兼有沉象。

  2.

  A.睡眠不安,時(shí)時(shí)驚醒

  B.睡后易醒,納少乏力

  C.不易入睡,心煩多夢(mèng)

  D.睡眠不安,脘悶噯氣

  E.徹夜不眠,急躁易怒

 ?。?)心腎不交證的失眠特點(diǎn)是:

  (2)心脾兩虛證的失眠特點(diǎn)是:

  答案:(1) C (2) B

  學(xué)員提問(wèn):請(qǐng)分析其他選項(xiàng)?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)

  解析:

  A.睡眠不安,時(shí)時(shí)驚醒——心膽氣虛

  B.睡后易醒,納少乏力——心脾兩虛

  C.不易入睡,心煩多夢(mèng)——心腎不交

  D.睡眠不安,脘悶噯氣——胃失和降

  E.徹夜不眠,急躁易怒——肝郁化火

  3.脾病的常見(jiàn)癥狀應(yīng)除外哪項(xiàng)( )

  A.腹痛

  B.嘔惡

  C.便溏

  D.出血

  E.納差

  答案:B

  學(xué)員提問(wèn):請(qǐng)分析一下?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)

  解析:脾與胃一升一降,共同完成對(duì)飲食的消化、吸收和輸布。而脾病在病變上主要表現(xiàn)在運(yùn)化、升清功能失職,而致水谷、水濕不運(yùn),消化、吸收、輸布障礙,化源不足,痰濕內(nèi)生,以及不能統(tǒng)血,清陽(yáng)不升等方面的病理改變。常見(jiàn)癥狀為納少,腹脹腹痛,便溏腹瀉,浮腫,內(nèi)臟下垂,出血等。而嘔惡為胃失和降,胃氣上逆的表現(xiàn)。

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