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病毒性心肌炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

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  病毒性心肌炎診斷標(biāo)準(zhǔn)是中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試??嫉囊粋€(gè)知識(shí)點(diǎn),下面進(jìn)行總結(jié):

  1.主要指標(biāo)

 ?。?)急、慢性心力衰竭或心腦綜合征。

 ?。?)奔馬律或心包摩擦音。

 ?。?)心臟擴(kuò)大。

 ?。?)心電圖有明顯心律失常和ST-T改變。

  2.次要指標(biāo)

 ?。?)發(fā)病同時(shí)或1-3周前有上呼吸道感染、腹瀉病史。

 ?。?)有乏力、蒼白、多汗、心悸、胸悶、氣短、心前區(qū)痛、手足涼等癥狀中至少兩項(xiàng),嬰兒可有拒食、發(fā)縮、四肢涼,雙眼凝視等。

 ?。?)心尖區(qū)第一心音低鈍或安靜時(shí)心動(dòng)過速。

  (4)心電圖有輕度異常。

  (5)病程早期血清肌酸磷酸激酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶增高。

  具有主要指標(biāo)2項(xiàng),或主要指標(biāo)1項(xiàng)、次要指標(biāo)2項(xiàng)者,臨床可診斷為心肌炎。除外中毒性、風(fēng)濕性心肌炎后,可診斷為病毒性心肌炎。

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