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口腔實踐技能病例分析注意事項

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  1.正確診斷,考生失分多因診斷時未使用統(tǒng)一病名,將患者主訴或癥狀作為診斷名詞記錄。

  2.當(dāng)患者有幾種疾病,誤把次要疾病的診斷寫在主要疾病的診斷之前;誤將他科疾病診斷寫在本科疾病診斷之前。

  3.要求考生對臨床表現(xiàn)相似的疾病能做出鑒別診斷。如常見的急性牙髓炎需與牙體科的可復(fù)性牙髓炎;醫(yī)-學(xué)-教-育-網(wǎng)-搜-集-整理牙周科的齦乳頭炎、牙周膿腫;口外科的三叉神經(jīng)痛,上頜竇炎,上頜骨腫瘤,干槽癥,冠周炎進行鑒別診斷;甚至還需考慮大內(nèi)科的心源性牙疼。

  4.鑒別診斷時不要忽略了患者的年齡,性別,解剖等因素。

  5.某些口腔黏膜瘸變表現(xiàn)與全身性或系統(tǒng)性因素關(guān)系密切,診斷時缺少整體觀念,出現(xiàn)漏診,貽誤治療。

  6.要求考生能給出正確合理的治療設(shè)計,熟練掌握各項治療的適應(yīng)證。但部分考生所給治療設(shè)計不合理,如過度治療,深齲給以牙髓治療術(shù)。

  7.診斷與治療適應(yīng)癥不符,如根尖周炎給以干髓治療術(shù)等。

  8.治療設(shè)計時未能按輕重緩急,如當(dāng)患者診斷為急性牙髓炎、齲病、不潔性齦炎時,應(yīng)先治療主訴牙,先解除患者的痛苦,不能先要求患者先進行齦上潔治術(shù)。

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