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肺炎考點(diǎn)之中醫(yī)辨證論治

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  肺炎的中醫(yī)辨證論治是中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試中要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

  (1)邪犯肺衛(wèi)證

  證候:發(fā)病初起,咳嗽咯痰不爽,痰色白或黏稠色黃,發(fā)熱重,惡寒輕,無(wú)汗或少汗,口微渴,頭痛,鼻塞,舌邊尖紅;苔薄白或微黃,脈浮數(shù)。

  治法:疏風(fēng)清熱,宣肺止咳。

  代表方劑:三拗湯或桑菊飲加減。

  常用藥物:麻黃 杏仁 甘草 桑葉 菊花 薄荷 桔?!∵B翹 蘆根 蔓荊子 黃芩 金銀花 石膏 知母

 ?。?)痰熱壅肺證

  證候:咳嗽,咯痰黃稠或鐵銹色痰,呼吸氣促,高熱不退,胸膈痞滿。按之疼痛,口渴煩躁,小便黃赤,大便干燥;舌紅苔黃,脈洪數(shù)或滑數(shù)。

  治法:清熱化痰,寬胸止咳。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

  代表方劑:麻杏石甘湯合千金葦莖湯加減。

  常用藥物:麻黃 杏仁 石膏 甘草 葦莖 生薏仁 冬瓜子 桃仁 魚(yú)腥草 瓜萎 黃芩郁金 白茅根 側(cè)柏葉

 ?。?)熱閉心神證

  證候:咳嗽氣促,痰聲轆轆,煩躁,神昏譫語(yǔ),高熱不退,甚則四肢厥冷;舌紅絳,苔黃而干,脈細(xì)滑數(shù)。

  治法:清熱解毒,化痰開(kāi)竅。

  代表方劑:清營(yíng)湯加減。

  常用藥物:水牛角 生地 玄參 竹葉心 麥冬 丹參 黃連 銀花 連翹 可加服紫雪丹

  (4)陰竭陽(yáng)脫證

  證候:高熱驟降,大汗肢冷,顏面蒼白,呼吸急迫,四肢厥冷,唇甲青紫,神志恍惚;舌淡青紫,脈微欲絕。

  治法:益氣養(yǎng)陰,回陽(yáng)固脫。

  代表方劑:生脈散合四逆湯加減。

  常用藥物:人參 麥冬 五味子 山茱萸 煅龍骨 煅牡蠣 附子 干姜 炙甘草

 ?。?)正虛邪戀證

  證候:干咳少痰,咳嗽聲低,氣短神疲,身熱,手足心熱,自汗或盜汗,心胸?zé)?,口渴欲飲或虛煩不眠;舌紅,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)。

  治法:益氣養(yǎng)陰,潤(rùn)肺化痰。

  代表方劑:竹葉石膏湯加減。

  常用藥物:竹葉 石膏 麥冬 人參 半夏 玄參 生地 地骨皮 甘草

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