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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐輔導(dǎo):人工呼吸的方法

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    目的是保證機(jī)體的供氧和排出二氧化碳。當(dāng)呼吸道通暢后,立即施行人工通氣,以氣管插管行機(jī)械通氣效果最好,但在現(xiàn)場(chǎng),無(wú)此設(shè)備,應(yīng)采用口對(duì)口人工呼吸,以免延誤搶救時(shí)機(jī)。

    正常人呼出氣的含氧量濃度為16~18%,如病人肺臟正常,口對(duì)口人工呼吸的吹入氣量于正常潮氣量的兩倍,這種氣體足可用于復(fù)蘇。

    患者仰臥,術(shù)者位于患者右側(cè),觀察患者胸廓無(wú)呼吸起伏動(dòng)作,口鼻亦無(wú)氣息吐出,頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失,判斷其呼吸心跳停止,迅速松開(kāi)其領(lǐng)口和腰帶、并抽去枕頭,用紗布清除患者口鼻分泌物及異物,保持呼吸道通暢。一手抬起患者頸部,使其頭部后仰,另一手壓迫患者前額保持其頭部后仰位置,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理】使患者下頜和耳垂連線與床面垂直;一手將患者的下頜向上提起,另一手以拇指和示指捏緊患者的鼻孔。術(shù)者深吸氣后,將口唇緊貼患者口唇,把患者嘴完全包住,深而快地向患者口內(nèi)吹氣,時(shí)間應(yīng)持續(xù)1 秒以上即可,直至患者胸廓向上抬起。此時(shí),立刻脫離接觸,面向患者胸部再吸空氣,以便再行下次人工呼吸。與此同時(shí),使患者的口張開(kāi),并松開(kāi)捏鼻的手指,觀察胸部向下恢復(fù)原狀,并有氣體從患者口中排出。然后再進(jìn)行第二次人工呼吸。開(kāi)始時(shí)先迅速連續(xù)吹入3 ~4 次,然后吹氣頻率維持在每分鐘l2~20次,吹氣量每次500 ~600ml.

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