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12種心電圖牢記法(臨床實踐技能)

2010-05-25 09:38 醫(yī)學教育網
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  1,正常心電圖:不用說了,它有可能是把那幾個波和導聯(lián)都斬一段下來,每一個波給你3個周期,分成幾行給你看,要注意

  2,左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下縱的5格+左偏

  3,右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下縱的2格+右偏

  4,心房顫動:大小不等的f波;R——R絕對不齊

  5,竇性心動過緩:每個心動周期都大于5個格(是左右橫的格)

  6,竇性心動過速:每個心動周期都小于3個格(是左右的格)與陣上速相比有P波

  7,房性期前收縮:前面幾個正常的波,接著一個波提前(注意:這個波的QRS-T形狀是正常的,只是提前吧了,但是伴室內差異性傳導v1呈M波,QRS也可以增寬),接下去又是正常的波有P'(大多代償不完全)

  8,室性期前收縮:前面幾個正常的波,接著一個波提前(注意:這時候R波寬大畸形),接下去又是正常的波無P,T與主波相反(大多代償完全)

  9,典型心肌缺血:V456的ST段下移;上抬:v12>0.3mvv3>0.5mvv45>0.1mv

  10,急性心肌梗死:Q波增寬+ST段弓背向上抬高,注意:前間壁看V123;前壁看V456;下壁看Ⅱ,Ⅲ,aVF側壁,Ⅰ,v56,aVL

  11,陣上速:每個心動周期都小于2個格,節(jié)律規(guī)則,QRS正常,無P,T

  12,3度阻滯:P頻率>QRS頻率,P-P<R-R

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