更年期婦女的內(nèi)分泌變化是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

　　（1）促性腺激素水平升高：隨著卵巢卵泡數(shù)目的不斷減少和分泌功能的下降，機體內(nèi)雌激素和孕激素水平逐漸下降，從而使其對下丘腦和垂體的抑制作用減弱，進而導致下丘腦分泌促性腺激素釋放激素（Gn-RH）功能增強和垂體對Gn-RH的反應(yīng)性增高，使垂體分泌的促卵泡生長激素（FSH）和促黃體生成激素（LH）水平增高。但FSH和LH增高的程度是不同的，在絕經(jīng)前，即卵巢功能衰退早期，F(xiàn)SH增高明顯，而LH仍可維持在正常水平；絕經(jīng)以后，卵巢功能基本停止，但FSH和LH水平則繼續(xù)增高，在絕經(jīng)后三年達高峰，F(xiàn)SH可增高至生育年齡婦女的15倍，而LH可增高約3倍。

　�。�2）雌、孕激素水平下降：生育期婦女體內(nèi)雌激素主要來自卵巢的直接分泌；少部分來自腎上腺分泌的雄烯二酮，雄烯二酮經(jīng)外周組織轉(zhuǎn)化變?yōu)榇萍に�。婦女體內(nèi)雌激素水平隨著排卵的發(fā)生有兩次起伏變化，即排卵前和行經(jīng)前的下降。

　　婦女進入更年期后，隨著無排卵月經(jīng)的出現(xiàn)，雌激素水平則失去這種變化，呈逐漸下降的狀態(tài)。當下降到不能引起子宮內(nèi)膜增生、分泌、脫落而發(fā)生撤退性出血時，即出現(xiàn)絕經(jīng)。孕激素主要來自排卵后的黃體，在濾泡期孕酮的量很低，進入更年期隨著無排卵絕經(jīng)的出現(xiàn)，孕酮的量明顯減少，僅為濾泡期的30%.

　�。�3）雄激素和其他激素變化：絕經(jīng)后卵巢分泌的雄激素升高，這可能是絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)男性化體征的原因之一。另外，垂體分泌的促甲狀腺素、生長激素和促腎上腺皮質(zhì)激素水平增高，有可能出現(xiàn)乳房增生、多毛、甲狀腺功能亢進等癥狀。