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人的不當行為引發(fā)惡性腫瘤

2011-02-16 10:43 醫(yī)學教育網
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  (一)吸煙肺癌發(fā)病率與吸煙有關,吸煙者為85.2/10萬,而不吸煙者僅為14.7/10萬。據Hammond等44個月的調查發(fā)現,每天吸煙半包到1包,1包到2包及2包以上者鱗癌死亡率比不吸煙者的分別增高8.4、18和21倍。吸煙又接觸石棉、鎳、鉻、鎘等由于協同作用以致肺癌發(fā)病率更高。

  據150多次流行病學調查報告均證實吸卷煙可致肺癌。從1939~1963年間30多次病例對照,7次大規(guī)模的定群調查證實吸煙與肺癌發(fā)病有劑量-反應關系。一般認為吸卷煙可以提高肺癌死亡率10倍以上。吸煙年齡越早,數量越多,發(fā)生肺癌的機會越大,其間有明顯相關。戒煙后癌危險度漸趨下降,5年后可保持在比一般人略高的水平。吸卷煙除導致肺癌外還可導致口腔、咽、喉、食管、胰腺、膀胱等多種癌癥。

  (二)飲酒飲酒與口腔癌、咽癌、喉癌、直腸癌有關。長期飲酒可導致肝硬化繼而可能與肝癌有聯系。飲酒又吸煙者可增加某些惡性腫瘤的危險性。

 。ㄈ╋嬍秤腥斯烙,發(fā)達國家男性癌癥的30%~40%,女性癌癥的60%可能與飲食有關。飲食致癌的可能途徑、方式大約有以下幾種:

  1.天然食物或食品添加劑中存在致癌物

  如亞硝胺有強致癌作用,并不一定要長期慢性作用,而只需一次足夠的“沖擊量”即可誘發(fā)惡性腫瘤。亞硝胺前身(亞硝酸鹽和二級胺)以穩(wěn)定形式廣泛存在于自然界中,特別在植物中亞硝酸鹽很易由硝酸鹽形成。過多使用硝酸鹽肥料與土壤中缺鉬都易造成植物中硝酸鹽的積累。儲存的蔬菜、水果中易存在高濃度的亞硝酸。

  食用色素中具致癌性的有二甲氨基偶氮苯(致肝、膽管、皮膚、膀胱癌)、鄰氨基偶氮甲苯(致肝、肺、膀胱癌、肉瘤)、堿基菊燈(致肝癌、白血病、網狀細胞肉瘤)等。

  香料及調味劑中具致癌作用的有黃樟素(致肝、肺、食管癌)、單寧酸(致肝癌、肉瘤)及甘素(即N-苯乙基脲致肝癌)。

  2.食物受致癌物污染

  黃曲霉菌污染米、麥、高粱、玉米、花生、大豆,產生黃曲霉毒(aflatoxins,簡稱AF)。毒素有12種,其中AFB1致癌作用最強,在低劑量長時期作用下,幾乎可使全部動物致癌。AF在紫外線及可見光照射下僅能部分分解;加熱100℃,2小時后,只能減毒30%;180.~185℃3小時可大部被破壞。15磅壓力下120℃4小時方降至對肝臟無害的微量。

  其他污染食物的致癌物還有展青霉素、黃米霉素、雜色曲霉素、環(huán)氯霉素、厭黃霉素等,它們的致癌力不及AF,如雜色曲霉素僅為AF的1/10,但其分布較AF廣。由于它們一般都極為穩(wěn)定,不易為高溫破壞,故危險性大,不可忽視。

  3.食物加工或烹調過程中產生致癌物

  煙熏、炙烤及高溫烹煮食物時由于蛋白質熱解,特別在燒焦的魚、肉中可產生有致突變和致癌性的多環(huán)有機化合物。據估算,50g熏腸所含致癌物苯并(a)芘的量相當于一包香煙煙霧中所含的量,或等于大工業(yè)中心居民在4~5晝夜期間所吸入污染空氣中的數量。一盒油浸熏制魚的苯并(a)芘量相當于60包香煙或一年內所吸入空氣中致癌物的數量。油被連續(xù)和重復加熱及添加到未加熱的油中都會促進致癌物及輔癌物生成。因此,多次或長時間使用過熱油脂都有引起惡性腫瘤的危險。

  4.食物成分在胃腸道內形成致癌物

  當胃腸道中細菌多時,細菌的代謝作用與硝酸鹽的還原能力均加強(細菌的硝酸鹽還原酶適于在中性環(huán)境中發(fā)揮作用),故胃酸減少或缺乏時,胃內亞硝酸鹽濃度高,出現適于亞硝胺形成的胃內環(huán)境。

  5.營養(yǎng)缺乏時的間接致癌作用

  食品粗糙,長期缺鐵,營養(yǎng)不足時發(fā)生食管癌和胃癌的危險性增加。硒的平均攝入量、血硒水平、飲食中硒濃度均與發(fā)生惡性腫瘤的危險性呈負相關。長期缺碘或碘過多與甲狀腺癌的發(fā)生有關。醫(yī)學`教育網搜集整理6.過多營養(yǎng)的間接致癌作用食物熱量過高、纖維素過少,特別是脂肪總攝入量過高,可使乳腺癌結腸癌、前列腺癌發(fā)病率增加。動物實驗表明,高脂肪膳食又缺乏膽堿、葉酸、維生素B1及蛋氨酸時,可增強各種化學致癌物的致癌性。

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