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自然災(zāi)害往往造成大規(guī)模的人口遷徙。地震時,傷員后送直達(dá)各地。在城市重建期間,以投親靠友的形式疏散出來的人口,幾乎遍布整個中國。而在現(xiàn)今的經(jīng)濟(jì)條件下,災(zāi)區(qū)居民外出從事勞務(wù)活動,幾乎成了生產(chǎn)自救活動中最重要的形式。
人口的大規(guī)模遷徙,首先是給一些地方病的蔓延創(chuàng)造了條件。歷史上的一些著名的疾病大流行,如中世紀(jì)的黑死病,就是從人口流動開始的。
人口流動造成了兩個方面的問題。當(dāng)災(zāi)區(qū)的人口外流時,可能將災(zāi)區(qū)的地方性疾病傳播到未受災(zāi)的地區(qū);醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理更重要的是,當(dāng)災(zāi)區(qū)開始重建,人口陸續(xù)還鄉(xiāng)時,又會將各地的地方性傳染病帶回災(zāi)區(qū)。如果受災(zāi)地區(qū)具備疾病流行的條件,甚至可能造成新的地方病區(qū)。
人口流動帶來的第二個重大問題,是它干擾了一些主要依靠免疫控制的疾病的人群兔疫狀態(tài),造成局部的無免疫人群,從而為這些疾病的流行創(chuàng)造了條件。
在我國,計劃免疫已相當(dāng)廣泛地開展,脊髓灰質(zhì)炎,麻疹的控制已大見成效,傷寒,結(jié)核病和甲、乙型肝炎的發(fā)病率也已開始下降。由于災(zāi)害的干擾,使計劃免疫工作難于正常進(jìn)行,人群流動使部分兒童漏種疫苗,這些狀態(tài)均有可能使這類疾病的發(fā)病率升高。
一些在兒童和青年中多發(fā)的疾病,人群的自然免疫狀態(tài)在疾病的流行中起著重要作用。無論是災(zāi)區(qū)的人口外流,還是災(zāi)區(qū)重建時的人口還鄉(xiāng),都會使一些無免疫人口暴露在一個低水平自然流行的人群之中,從而造成這些疾病的發(fā)病率上升。