機體在致熱源(pyrogen)作用下或各種原因引起體溫調節(jié)中樞功能障礙。導致體溫升高超出正常范圍,稱為發(fā)熱(fever)。
引起發(fā)熱的原因甚多,臨床上通常分為感染性發(fā)熱與非感染性發(fā)熱兩大類。以前者多見。
(一)感染性發(fā)熱
各種病原體如病毒、立克次體、細菌、螺旋體、真菌、寄生蟲等引起感染,無論是急性還是慢性,局部性還是全身性,均可引起發(fā)熱。
(二)非感染性發(fā)熱
1.無菌性壞死物質的吸收如大手術后組織損傷,大出血,大血腫,大面積燒傷等;血管栓塞或血栓形成導致的內臟梗死或肢體壞死;白血病,淋巴瘤,溶血反應等細胞破壞。
2.抗原-抗體反應如風濕熱,血清病,藥物熱,結締組織病等。
3.內分泌與代謝障礙如甲狀腺功能亢進癥,嚴重脫水等。
4.皮膚散熱減少如慢性心力衰竭,廣泛性皮炎。魚鱗癬等。
5.體溫調節(jié)中樞功能失常也稱為中樞性發(fā)熱醫(yī)學教`育網搜集整理,如中暑,重度安眠藥中毒,腦震蕩,腦出血,顱骨骨折,顱內壓增高等。
6.自主神經功能紊亂如原發(fā)性低熱,感染后低熱,夏季低熱,生理性低熱等。
發(fā)熱的臨床分度以口腔溫度為標準,可將發(fā)熱程度分為:
1.低熱體溫為37.3℃~38℃。
2.中度發(fā)熱體溫為38.1℃~39℃。
3.高熱體溫為39.1℃~41℃。
4.超高熱體溫為41℃以上。