臨床中常用的清創(chuàng)術(shù)如何進(jìn)行呢？還不知道的考生快來(lái)跟著小編了解一下吧！

各種創(chuàng)傷傷口均有不同程度的污染，經(jīng)過(guò)處理，使之成為較清潔或清潔傷口，可能達(dá)到一期愈合的方法稱(chēng)清創(chuàng)術(shù)。

（一）操作步驟

1.先以無(wú)菌紗布覆蓋傷口，用汽油擦凈油污，再以肥皂水清洗傷口周?chē)つw，必要時(shí)可用軟刷。剃去毛發(fā)，拿開(kāi)傷口覆蓋紗布，以無(wú)菌生理鹽水沖洗傷口內(nèi)污物、血塊和異物。

2.洗手、戴無(wú)菌手套。常規(guī)消毒，鋪無(wú)菌巾。檢查傷口，清除血塊及異物，有活動(dòng)出血予以止血。

3.將污染、切緣參差不齊和失去活力的組織予以切除，一般切除1～2mm創(chuàng)緣。如傷口較深、口小，可適當(dāng)擴(kuò)大創(chuàng)口使清創(chuàng)完全。清創(chuàng)時(shí)隨時(shí)以生理鹽水沖洗。檢查創(chuàng)面組織色澤是否正常，止血是否徹底。

4.更換手套、器械。再次消毒、鋪無(wú)菌巾，縫合傷口。注意要按層縫合，不存留死腔。

（二）注意事項(xiàng)

1.傷后8小時(shí)以?xún)?nèi)傷口清創(chuàng)后可一期縫合。傷后8～12小時(shí)，污染不嚴(yán)重，清創(chuàng)徹底、已給予抗生素者可以考慮一期縫合，術(shù)后勤查傷口。

2.頭面、頸部傷口及有血管、神經(jīng)外露或與關(guān)節(jié)相通者也可一期縫合，術(shù)后適當(dāng)應(yīng)用抗生素。

3.超過(guò)12小時(shí)再清創(chuàng)，或傷口嚴(yán)重污染者，不宜一期縫合，或僅縫深層，皮下、皮膚放引流，觀(guān)察2～3天，如無(wú)感染現(xiàn)象則延期縫合。

4.經(jīng)過(guò)10～14天，傷口有新鮮肉芽組織填滿(mǎn)者也可考慮二期縫合。

5.面部創(chuàng)緣要少切或不切，以免瘢痕過(guò)大影響面容，要盡量保留和修復(fù)重要血管、神經(jīng)、肌肉和關(guān)節(jié)囊，與軟組織相連的骨片應(yīng)予保留。已游離的大骨片清潔后放回原處，以免骨質(zhì)缺損。

6.所有清創(chuàng)均應(yīng)肌注破傷風(fēng)抗毒素1500U，注射前先作過(guò)敏試驗(yàn)，陽(yáng)性者采用脫敏注射法。

7.凡傷口創(chuàng)面較大，有血管、神經(jīng)外露或與關(guān)節(jié)相通者，應(yīng)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療。

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