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導(dǎo)尿術(shù)及留置尿管適合什么病人呢?

2020-05-18 19:31 醫(yī)學教育網(wǎng)
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導(dǎo)尿術(shù)及留置尿管適合什么病人呢?為了幫助更多考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

(一)適應(yīng)證

1.各種原因所致的尿潴留或排尿困難。

2.時間較長的手術(shù)和復(fù)雜大手術(shù)時。

3.需用導(dǎo)尿取標本者。

4.危重病人需監(jiān)測每小時尿量者。

(二)操作方法

1.平臥位,雙大腿屈曲外展,清洗外陰。

2.術(shù)者戴無菌手套,以0.5%碘伏紗布消毒外陰、尿道口。

3.鋪孔巾,男性病人導(dǎo)尿時,術(shù)者以左手第3、4指扶住陰莖,拇指、食指扶住龜頭分開尿道口,提起陰莖,以鑷子夾取涂以石蠟油的導(dǎo)尿管插入尿道口,進深15~20cm,直至有尿液流出。女性病人導(dǎo)尿時,術(shù)者以左手拇指、食指分開陰唇,顯露尿道口,再插入導(dǎo)管至尿液流出。

4.若為留置尿管,則在插尿管至存尿流出后,再將尿管緩慢拔出至無尿液流出,然后再插入2.5cm,使尿管前端位于輸尿管后窩,相當于膀胱最低位,固定導(dǎo)尿管。如用帶氣囊尿管(Foley管),則在有尿流出后將氣囊注入無菌鹽水10-15ml,不見到尿液不可向氣囊注入無菌鹽水,以免損傷尿道。牽引尿管至氣囊限制位,連接無菌尿袋。拔管時,如為Foley管應(yīng)先將氣囊內(nèi)鹽水抽出,否則同樣可損傷尿道。

尿道口應(yīng)每日清洗,尿管每周更換1次。

(三)注意事項

1.尿潴留者1次導(dǎo)尿不宜超過1000ml,必要時,半小時后再導(dǎo)尿。

2.對于前列腺肥大患者、插管困難者,可選用前列腺尿管或較細尿管或請泌尿科醫(yī)師協(xié)助。遇插管困難者,不宜強插,以免損傷尿道。

3.嚴格無菌操作,防止尿道感染。

以上信息由醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理,更多關(guān)于全科主治醫(yī)師考試的資訊請大家繼續(xù)關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)!

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