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單純皰疹病毒性角膜炎的診斷要點有什么?

2020-05-22 16:07 醫(yī)學教育網
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單純皰疹病毒性角膜炎的診斷要點是什么?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內容,醫(yī)學教育網小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復習掌握。

1.主訴有眼痛、畏光、流淚、異物感、視物模糊或視力下降等。

2.眼部表現(xiàn)為眼瞼痙攣、水腫,結膜睫狀充血,角膜知覺減退或消失。

3.病變早期角膜上皮層出現(xiàn)散在的或呈簇狀小水皰,進而破潰和相互連接形成樹枝狀潰瘍,故稱為樹枝狀角膜炎;病灶繼續(xù)擴大融合可形成地圖狀角膜炎表現(xiàn),熒光素染色陽性。

4.少數患者發(fā)展為盤狀角膜炎。表現(xiàn)為角膜中央實質層圓盤狀水腫、增厚。角膜上皮完整,熒光素染色陰性。

5.少數反復發(fā)作的樹枝狀角膜炎或盤狀角膜炎患者,可出現(xiàn)基質壞死性炎癥。表現(xiàn)為角膜基質層炎性細胞浸潤、壞死、新生血管生長和角膜穿孔,預后極差。

6.多數患者在發(fā)病前有發(fā)熱、感冒、情緒激動、精神壓力過大、紫外線照射或上呼吸道感染等癥狀或誘因。

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