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詳情白內(nèi)障的治療方案是什么?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。
一、治療原則
白內(nèi)障的治療分為藥物治療和手術(shù)治療。目前沒有藥物可以治愈白內(nèi)障,但利用藥物可以控制白內(nèi)障的發(fā)生、發(fā)展。手術(shù)治療是各種白內(nèi)障的主要治療手段。
二、藥物治療
1、抗氧化劑
包括谷胱甘肽、維生素C、維生素B、維生素E等,以改善晶狀體代謝為目的,延緩白內(nèi)障的發(fā)展。
2、晶狀體蛋白保護劑
包括吡諾克辛滴眼液、法可林滴眼液等。
三、手術(shù)治療
經(jīng)醫(yī)生評估,患者愿意接受手術(shù)治療且無其他嚴(yán)重疾病,可以采取手術(shù)治療。通常采用在手術(shù)顯微鏡下施行的白內(nèi)障超聲乳化術(shù)或白內(nèi)障囊外摘除術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù),可以獲得滿意的效果。
1、白內(nèi)障囊外摘除術(shù)(ECCE)
將混濁的晶狀體核和皮質(zhì)摘除而保留后囊膜。手術(shù)需在顯微鏡下完成,對術(shù)者手術(shù)技巧要求較高。因為完整保留了后囊膜,減少了對眼內(nèi)結(jié)構(gòu)的干擾和破壞,防止了玻璃體脫出及其引起的并發(fā)癥,同時為順利植入后房型人工晶狀體創(chuàng)造了條件。
2、超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)
是應(yīng)用超聲能量將混濁晶狀體核和皮質(zhì)乳化后吸除、保留晶狀體后囊的手術(shù)方法。超聲乳化技術(shù)將白內(nèi)障手術(shù)切口縮小到3mm甚至更小,具有組織損傷小、切口不用縫合、手術(shù)時間短、視力恢復(fù)快、角膜散光小等優(yōu)點,并可在表面麻醉下完成手術(shù)。近年來出現(xiàn)的微切口超聲乳化術(shù)將白內(nèi)障手術(shù)切口縮小至1.5~2.2mm,大大減少了組織損傷和術(shù)后角膜散光,術(shù)后視力恢復(fù)更快。
3、飛秒激光輔助下白內(nèi)障摘除術(shù)
應(yīng)用超短脈沖激光進行輔助治療,其具備瞬時功率大、聚焦尺寸小、穿透性強、精密度高的優(yōu)勢,也是一項類似外科手術(shù)機器人的先進技術(shù)??稍黾邮中g(shù)精準(zhǔn)性、減少手術(shù)損傷、提高手術(shù)安全性。目前已有白內(nèi)障術(shù)者將其運用到復(fù)雜白內(nèi)障的處理中,亦取得了較好的手術(shù)效果。
4、人工晶狀體植入術(shù)
人工晶狀體為無晶狀體眼屈光矯正的最好方法,已得到普遍應(yīng)用。人工晶狀體按植入眼內(nèi)的位置主要可分為前房型和后房型2種;按其制造材料可分為硬質(zhì)和軟性2種,均為高分子聚合物,具有良好的光學(xué)物理性能和組織相容性。植入后可恢復(fù)視力、雙眼單視和立體視覺。
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