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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情腹瀉的并發(fā)癥是什么?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。
1、水電解質(zhì)紊亂
腹瀉時會丟失大量的水分和電解質(zhì),如果不及時有效地補充,可出現(xiàn)不同程度的水和電解質(zhì)紊亂,包括低鈉、低鉀、低鈣和低鎂。
2、貧血和營養(yǎng)不良
胃腸道是人體吸收營養(yǎng)物質(zhì)的唯一途徑,攝入的食物和其他營養(yǎng)物質(zhì)在胃腸道消化(消化食品)和分解后,有用的部分被吸收,無用的殘渣由糞便排出。腹瀉時,由于水電解質(zhì)丟失、進食少等因素,可出現(xiàn)不同程度的貧血、營養(yǎng)不良。表現(xiàn)為消瘦、精神不振、無力。
3、脫水
由于腹瀉丟失體液和攝入量不足,使體液總量尤其是細(xì)胞外液量減少,導(dǎo)致不同程度(輕、中、重)脫水??沙霈F(xiàn)眼窩凹陷,尿少淚少,皮膚黏膜干燥、彈性下降,甚至血容量不足引起末梢循環(huán)的改變。嚴(yán)重者可出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、煩躁不安等表現(xiàn)。
4、酸中毒
腹瀉嚴(yán)重時大便中丟失大量堿性物質(zhì)可致酸中毒,主要表現(xiàn)為嗜睡、面色蒼白、拒食、精神衰弱等。
5、繼發(fā)感染
腹瀉后全身抵抗力低下可能繼發(fā)各種感染,如尿路感染、上呼吸道感染、中耳炎等。
6、病毒性心肌炎
是腹瀉危險的并發(fā)癥之一。部分腹瀉可由病毒引起,最常引起心肌炎的病毒是一種稱為柯薩奇病毒的腸道病毒,它可直接進入心肌細(xì)胞造成損害,也可使機體產(chǎn)生某些有害物質(zhì)使心肌細(xì)胞受損,導(dǎo)致心肌變性,還會累及心包、心內(nèi)膜,若侵犯心臟起搏系統(tǒng),可危及生命。
7、心、腦血管意外
這是造成老年人急性腹瀉致死的不容忽視的并發(fā)癥。腹瀉時體內(nèi)大量水分和鈉、鉀、鈣、鎂等陽離子從大便中排出,水分喪失使人體處于脫水狀態(tài),血容量減少,血液黏稠度增加,血流緩慢,容易形成血栓并阻塞血管,使冠狀動脈阻塞造成心絞痛和心肌梗死,腦血管阻塞引起缺血性卒中。鈉、鉀、鈣、鎂是體內(nèi)重要的陽離子,除維持血液酸堿平衡外,對維持神經(jīng)傳導(dǎo)功能和心跳節(jié)律具有舉足輕重的作用,缺乏時可造成嚴(yán)重心律不齊和猝死。
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