口腔白斑病的基本病因是怎樣的？這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下，希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

口腔白斑病是指僅僅發(fā)生在口腔黏膜上的白色或灰白色角化性病變的斑塊狀損害，是一種常見的非傳染性慢性疾病，口腔各部黏膜均可發(fā)生，但以頰、舌部最多。白斑的色澤除了白色以外，還可表現(xiàn)為紅白間雜的損害。在組織病理上的變化，為癌前損害的特征—上皮異常增生?；颊咭灾欣夏昴行远嘁?。

病因

總述

發(fā)生白斑的因素有兩種：一種是外來(lái)的刺激因素；另一種是機(jī)體內(nèi)在的易感因素。外來(lái)因素多為局部的機(jī)械性、化學(xué)性及物理性刺激以及其他原因。內(nèi)在易感因素因每個(gè)個(gè)體不同，同樣的刺激，個(gè)體反應(yīng)不全相同。

基本病因

1、長(zhǎng)期持續(xù)的理化因素刺激

如吸煙者由于煙草中的煙堿含有致癌物質(zhì)，這些有機(jī)化合物可以刺激黏膜形成白斑，甚至癌變。如果戒煙有些白斑可自行消退或者減輕。過度飲酒或飲烈性酒也能對(duì)口腔黏膜產(chǎn)生刺激而形成白斑。

2、口腔內(nèi)持續(xù)的機(jī)械刺激

可使牙齒邊緣或牙尖過銳而刺激黏膜形成白色角化病變。其他如牙齒錯(cuò)位、咬頰習(xí)慣、殘根殘冠、不良修復(fù)體等均可對(duì)相應(yīng)部位的口腔黏膜產(chǎn)生創(chuàng)傷。重者出現(xiàn)創(chuàng)傷性潰瘍，輕微而長(zhǎng)期的刺激則可引起黏膜角化增厚，久之可形成白色角化癥或白斑。如唇部常在叼煙斗處可形成白色角化斑。

3、金屬材料的刺激

金屬材料的毒性或釋放微量的電流也可刺激黏膜角化形成白色斑塊。如吹奏樂器時(shí)，金屬樂器頭形成的電流對(duì)唇黏膜可形成刺激。當(dāng)口腔中有不同金屬材料的修復(fù)體時(shí)，因不同金屬間的電位差所產(chǎn)生的毒性亦可刺激黏膜形成白色角化斑塊。

4、微生物感染因素

念珠菌、病毒、梅毒螺旋體等微生物的感染可促進(jìn)白斑病的發(fā)生。

（1）念珠菌感染：念珠菌感染作為產(chǎn)生白斑病的因素不可忽視。

（2）病毒：人乳頭瘤病毒在白斑及口咽癌中的作用受到關(guān)注。有研究顯示口腔白斑組織中人乳頭瘤病毒DNA含量增高，提示該病毒可能參與白斑發(fā)生。

（3）梅毒感染：國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道梅毒有激發(fā)白斑病的可能性。因梅毒感染使舌乳頭萎縮消失，因而改變了黏膜的反應(yīng)性，使對(duì)化學(xué)物質(zhì)、溫度、電流等的刺激敏感。如常受刺激易發(fā)生白斑。

5、工業(yè)公害

有由于環(huán)境受污染使白斑患病率升高的報(bào)道。

6、全身因素

鋅、錳等微量元素缺乏以及維生素A、E等脂溶性維生素的缺乏等可能與口腔白斑病有關(guān)。維生素B缺乏能改變上皮的氧化，使之對(duì)刺激敏感而易患白斑。

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