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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
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主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情軀體疾病所致精神障礙的概念、特點(diǎn)、診斷要點(diǎn)分別是什么?這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。
1.概念
腦以外的軀體疾病引起中樞系統(tǒng)紊亂而產(chǎn)生的精神障礙。
2.共同特點(diǎn)
①精神障礙的發(fā)生、發(fā)展、嚴(yán)重程度及其轉(zhuǎn)歸與所患軀體疾病的病情變化相一致
②精神癥狀有“晝輕夜重”的現(xiàn)象
③有相應(yīng)軀體疾病的癥狀、體征以及實(shí)驗(yàn)室檢查等輔助檢查
④發(fā)病與心理因素和個(gè)體易感性有關(guān)
⑤精神疾病不會(huì)發(fā)生在軀體疾病的恢復(fù)期
【診斷要點(diǎn)】
1.存在大腦疾病、損害或功能紊亂,或系統(tǒng)性軀體疾病的依據(jù)。
2.精神癥狀的出現(xiàn)與腦部或軀體疾病的進(jìn)展有時(shí)間關(guān)系(幾周或幾個(gè)月)。
3.精神癥狀隨著腦部或軀體疾病的改善而有所緩解。
4.無(wú)證據(jù)提示精神癥狀的產(chǎn)生有其他病因。
3.治療原則
√治療原發(fā)病;
√對(duì)癥治療精神癥狀:
幻覺(jué)妄想及興奮不安:奮乃靜、舒必利或利培酮等
抑郁、焦慮:小劑量抗抑郁劑:氟西汀、帕羅西汀
意識(shí)障礙:慎用或禁用催眠藥及抗精神病藥物
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