巨幼細(xì)胞貧血的定義分型、臨床表現(xiàn)及其實(shí)驗(yàn)室檢查具體是什么樣的？這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下，希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

【定義及其分型】

巨幼細(xì)胞貧血是由于葉酸或維生素B12缺乏，細(xì)胞DNA合成障礙而引起的大細(xì)胞性貧血。

臨床上分為兩種類型：

①營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血：大多是因?yàn)樯攀迟|(zhì)量、結(jié)構(gòu)不佳，烹調(diào)欠科學(xué)，吸收不良或需要增加營(yíng)養(yǎng)所致。

②惡性貧血：系內(nèi)因子缺乏致維生素B12吸收障礙所致。

【臨床表現(xiàn)及其實(shí)驗(yàn)室檢查】

1.臨床表現(xiàn)

（1）血液系統(tǒng)表現(xiàn)：可有黃疸，合并有血小板減少時(shí)可有皮膚紫癜、鼻黏膜出血，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)眼底出血及白色棉花樣滲出。

（2）消化系統(tǒng)表現(xiàn)：常有舌痛、舌質(zhì)紅、舌乳頭萎縮，呈"牛肉樣"舌，食欲不振、腹脹、腹瀉。

（3）神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：維生素B12缺乏時(shí)可有，可出現(xiàn)在貧血癥狀之前。

2.實(shí)驗(yàn)室檢查

（1）血象：呈現(xiàn)大細(xì)胞性貧血。

（2）骨髓象：紅細(xì)胞系統(tǒng)明顯增多，呈現(xiàn)典型的巨幼改變。

（3）胃液檢查：惡性貧血患者胃液量少，胃酸缺乏，胃液中無(wú)內(nèi)因子，空腹血清胃泌素顯著增高。

（4）生化檢查：葉酸及維生素B12濃度。

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