【正保醫(yī)學題庫】全新升級!學習做題新體驗!
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網APP下載
微 信
醫(yī)學教育網微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:醫(yī)學教育網 > 全科主治醫(yī)師考試 > 輔導精華

全科主治:腸梗阻的治療方法具體是怎樣的?

2020-07-14 19:00 醫(yī)學教育網
|

腸梗阻的治療方法具體是怎樣的?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內容,醫(yī)學教育網小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復習掌握。

各種原因所引起的腸腔內容物通過障礙,稱之為腸梗阻(intestinal obstruction)。主要臨床表現為四大癥狀:痛、嘔、脹、閉。是臨床常見的急癥,病情復雜多變。如能及時診斷和積極的治療,大多可終止病情的發(fā)展,最終治愈。病因主要包括機械性腸梗阻、動力性腸梗阻及缺血性腸梗阻。

治療方法

1、基本(初步)治療

(1)持續(xù)胃腸減壓

解除梗阻是治療腸梗阻的重要方法之一。通過胃腸減壓,吸出胃腸道內的氣體和液體,可以減輕腹脹,降低腸腔內壓力,減少腸腔內的細菌和毒素,改善腸壁血循環(huán),有利于改善局部病變和全身情況。

(2)靜脈輸液以糾正水電解質紊亂和酸堿失衡

輸液所需容量和種類須根據嘔吐情況、缺水體征、血液濃縮程度、尿排出量和密度,并結合血清鉀、鈉、氯和血氣分析監(jiān)測結果而定。必要時須輸給血漿、全血或血漿代用品,以補償喪失至腸腔或腹腔內的血漿和血液。

(3)防治感染和中毒

應用抗腸道細菌,包括抗厭氧菌的抗生素。主要用于絞窄性腸梗阻以及手術治療的病人。

(4)對癥處理

包括鎮(zhèn)靜劑、解痙劑等,慎用止痛劑。

2、解除梗阻

(1)非手術治療

主要適應癥為單純性粘連性(特別是不完全性)腸梗阻;蛔蟲或糞塊堵塞引起的腸梗阻;麻痹性或痙攣性腸梗阻;腸結核等炎癥引起的不完全性腸梗阻;腸套疊早期等。

(2)手術治療

手術的原則和目的是在最短手術時間內,以最簡單的方法解除梗阻或恢復腸腔的通暢。具體手術方法要根據梗阻的病因、性質、部位及病人全身情況而定。

①解決引起梗阻的原因:如粘連松解術、腸切開取除異物、腸套疊或腸扭轉復位術等。

②腸切除及腸吻合術:如腸管因腫瘤、炎癥性狹窄等,或局部腸袢已經失活壞死,則應作腸切除腸吻合術。

③短路手術:當引起梗阻的原因既不能簡單解除,又不能切除時(晚期腫瘤已浸潤固定,或腸粘連成團與周圍組織愈著等),則可作梗阻近端與遠端腸袢的短路吻合術。

④腸造口或腸外置術:當病人情況極嚴重,或局部病變所限,不能耐受和進行復雜手術,可用這類術式解除梗阻。

以上內容“腸梗阻的治療方法具體是怎樣的?”由醫(yī)學教育網搜集整理,希望對您有所幫助,還有更多關于全科主治醫(yī)師考試政策動態(tài)、精煉知識點及備考經驗都在醫(yī)學教育網,助力你的全科主治醫(yī)師考備考!

衛(wèi)生資格考試公眾號

距2024年全科主治醫(yī)師考試還有

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 免費直播
    馬蘊琦 全科主治醫(yī)師 免費試聽
    2024衛(wèi)生資格成績放榜——職稱晉升慶功會

    主講:網校老師 6月11日19:00-21:30

    詳情
    衛(wèi)生職稱考試深度加大,2025年如何復習?

    主講:網校老師 6月12日19:00-21:00

    詳情
    免費資料
    全科主治醫(yī)師 備考資料包
    教材變動
    考試大綱
    高頻考點
    ??荚嚲?/div>
    立即領取 立即領取
    折疊