鼻出血的具體治療方法是怎樣的？這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下，希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

1、藥物治療

（1）維生素：可以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如維生素C、K、P等。

（2）止血?jiǎng)寒?dāng)按壓止血無(wú)法止住時(shí)，可考慮使用藥物止血，常用的藥物為凝血酶、抗血纖溶芳酸、6-氨基己酸、酚磺乙胺、云南白藥等。

（3）局部注射硬化劑：對(duì)于反復(fù)出血者，可注射局部硬化劑使該處形成瘢痕組織，閉塞血管而止血。

（4）鎮(zhèn)靜藥物：在劇烈出血情況下，患者多伴精神緊張，必要時(shí)可注射鎮(zhèn)靜藥物，使其鎮(zhèn)靜，并可減少出血。常用藥物為氯丙嗪、魯米那鈉等。

2、手術(shù)治療

（1）鼻中隔黏膜下剝離術(shù)或劃痕術(shù)：對(duì)鼻中隔前下方反復(fù)出血，可考慮本手術(shù)。

（2）鼻中隔植皮成形術(shù)：遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥者可行此術(shù)。

（3）鼻中隔偏曲矯正術(shù)：鼻中隔偏曲者可行此術(shù)式糾正。

3、其他治療

（1）指壓法止血：患者用手指捏緊雙側(cè)鼻翼或?qū)⒊鲅獋?cè)鼻翼壓向鼻中隔約10～15分鐘，可同時(shí)冷敷前額和后頸。此法適用于出血量少且出血部位在易出血區(qū)的患者。

（2）燒灼法止血：收縮并表面麻醉鼻腔黏膜后，通過(guò)物理治療封閉出血的血管。此法適用于反復(fù)少量出血并有明確出血點(diǎn)者，鼻內(nèi)鏡下燒灼效果更佳。

（3）填塞法止血：是最有效和常用的鼻腔止血方法。適用于出血較劇烈、滲血面較大或出血部位不明者。此法是利用填塞物直接壓迫鼻腔出血部位，使破裂的血管閉塞而達(dá)到止血目的。包括經(jīng)前鼻孔鼻腔填塞法、經(jīng)后鼻孔鼻腔填塞法。

（4）鼻內(nèi)鏡下止血：借助鼻內(nèi)鏡易于明確鼻腔各部位活動(dòng)出血點(diǎn)，特別是鼻腔后部出血。同時(shí)在直視觀察下通過(guò)鼻腔局域性填塞、激光、微波、高頻電凝等手段完成止血治療，損傷小，患者痛苦少，止血準(zhǔn)確且迅速，效果良好。

（5）血管結(jié)扎法止血：對(duì)于經(jīng)反復(fù)前后鼻孔填塞及內(nèi)科治療無(wú)法止血者，外傷或手術(shù)損傷大血管出血兇猛者可考慮血管結(jié)扎。禁忌證為凝血機(jī)制障礙所致的鼻出血。

（6）血管栓塞法止血：在數(shù)字減影下確定出血血管，栓塞靶動(dòng)脈。此方法適用于頑固性鼻出血通過(guò)有效的反復(fù)前后鼻腔填塞，特別是應(yīng)用鼻內(nèi)鏡并結(jié)合激光、電凝和微波及內(nèi)科治療無(wú)法止血者，外傷或手術(shù)損傷大血管出血兇猛者及假性動(dòng)脈瘤破裂的診斷與治療。本術(shù)式不能用來(lái)控制由篩前動(dòng)脈或篩后動(dòng)脈引起的鼻出血。造影劑過(guò)敏者；嚴(yán)重的動(dòng)脈粥樣硬化、肝及腎功能不全者；頜內(nèi)動(dòng)脈、眼動(dòng)脈及椎動(dòng)脈有吻合支者；凝血機(jī)制障礙所致的鼻出血禁用此法。血管栓塞可引起腦梗死、偏癱和腦血管痙攣等并發(fā)癥。

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