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類風濕關節(jié)炎的診斷要點具體是怎樣的?

2020-07-20 13:50 醫(yī)學教育網
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類風濕關節(jié)炎的診斷要點具體是怎樣的?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內容,醫(yī)學教育網小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復習掌握。

1)診斷標準(目前采用1987年美國風濕病學會制定的RA診斷標準)

1.晨僵 受累關節(jié)或周圍組織晨起發(fā)僵、活動后減輕的現(xiàn)象,每天持續(xù)至少1小時。

2.3個或3個以上關節(jié)炎 14個關節(jié)區(qū)域中至少3個或者3個以上的關節(jié)區(qū)域有軟組織腫脹或積液。

3.手關節(jié)炎 腕關節(jié)、掌指關節(jié)和近端指間關節(jié)的腫痛。

4.對稱性關節(jié)炎 同時累及左右兩側相同的關節(jié)區(qū)域,但不要求絕對對稱。

5.類風濕結節(jié) 在骨突起部位、關節(jié)伸側出現(xiàn)的皮下結節(jié)。

6.類風濕因子陽性。

7.典型的X線改變 包括骨質疏松、骨質破壞、關節(jié)間隙變窄等。

以上7條中滿足4條或4條以上,其中第1~4條均需要持續(xù)6周或者6周以上,并排除其他關節(jié)炎,即可診斷RA。

2)2009年美國風濕病學會和歐洲抗風濕病聯(lián)盟提出新的RA分類標準。

1.這一標準根據(jù)關節(jié)受累情況及數(shù)目(0~5分);

2.血清RF及ACCP指標(0~3分);

3.滑膜炎持續(xù)時間是否超過6周(0~1分);

4.急性反應物正常與否(0~1分);

總分超過6分可以診斷RA。

以上內容“類風濕關節(jié)炎的診斷要點具體是怎樣的?”由醫(yī)學教育網搜集整理,希望對您有所幫助,還有更多關于全科主治醫(yī)師考試政策動態(tài)、精煉知識點及備考經驗都在醫(yī)學教育網,助力你的全科主治醫(yī)師考備考!

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