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高血壓及2型糖尿病患者健康管理的內(nèi)容是怎樣的?

高血壓及2型糖尿病患者健康管理的內(nèi)容是怎樣的?這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

一、高血壓患者健康管理

服務(wù)對(duì)象轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者
服務(wù)內(nèi)容篩查測(cè)血壓,非同日三次血壓高于正常,可初步診斷
隨訪評(píng)估面對(duì)面的隨訪4次/年
分類干預(yù)如滿意直接入下次預(yù)約,不滿意或不良藥物反應(yīng)予以調(diào)整,調(diào)整不滿意轉(zhuǎn)診,2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況
健康體檢體檢1次/年

二、2型糖尿病患者健康管理

服務(wù)對(duì)象轄區(qū)內(nèi)35歲及以上2型糖尿病患者
服務(wù)內(nèi)容篩查高危人群測(cè)血糖1次/年
隨訪評(píng)估免費(fèi)測(cè)血糖+面對(duì)面隨訪4次/年,緊急情況轉(zhuǎn)診
分類干預(yù)血糖控制滿意入下次預(yù)約;不滿意或不良反應(yīng)調(diào)整,調(diào)整不滿意轉(zhuǎn)診,2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況
體檢1次/年,常規(guī)體檢+口腔、視力、聽力、運(yùn)動(dòng)功能等

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