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主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情異常子宮出血的癥狀起因都包括什么?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。
1、全身疾病引起的AUB
引起異常子宮出血最常見的全身性疾病主要見于血液系統(tǒng)疾病,例如特發(fā)性血小板減少性紫癜、凝血因子缺乏、造血功能性疾病等。其次見于嚴(yán)重的肝腎疾病。
2、妊娠相關(guān)疾病引起的AUB
異位妊娠和先兆流產(chǎn)的早期臨床癥狀均有不規(guī)則陰道出血,此外,還可見于一些流產(chǎn)后長期不規(guī)則出血或月經(jīng)紊亂。
3、婦科疾病引起的AUB
婦科疾病引起的異常子宮出血病因非常復(fù)雜,包括宮頸和子宮的炎癥,宮頸、子宮的腫瘤均可能導(dǎo)致異常出血。
4、醫(yī)源性因素引起的AUB
常見的引起異常子宮出血的醫(yī)源性因素包括IUD、甾體激素避孕措施、抗凝劑的應(yīng)用等。
5、下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常引起的AUB
下丘腦-垂體-卵巢(H-P-0)軸功能異常引起的AUB屬于功能失調(diào)性子宮出血的范疇,這是一類非器質(zhì)性疾病引起的出血,常常被定義為“功血”。婦女在青春期和圍絕經(jīng)期易出現(xiàn)卵泡發(fā)育不良或障礙,而出現(xiàn)無排卵性功血;育齡期婦女在受到重大刺激或應(yīng)激時,也可能出現(xiàn)無排卵狀況;由于黃體機(jī)能障礙,可出現(xiàn)黃體功能不足和內(nèi)膜脫落不全,從而出現(xiàn)黃體期或卵泡期出血;也有因排卵時激素波動引起排卵期出血。
6、子宮內(nèi)膜/肌層病變引起的AUB
子宮內(nèi)膜/肌層局部在正常的月經(jīng)“自限”中通過局部分泌的前列腺素凝血因子/抗纖溶因子的平衡等,參與止血,從而保證正常月經(jīng)經(jīng)期不超過7天,出血量在20~60ml。但是,由各種原因引起的局部因子失衡或異常,則可能引起子宮出血不止或月經(jīng)過多。這種情況在常規(guī)的婦科檢查和輔助檢查中均無法得到查證,因此也被歸為“功血”范疇。
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