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維生素D缺乏性佝僂病的病因具體是怎樣的?

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1.日光照射不足

維生素D由皮膚經(jīng)日照產(chǎn)生,如日照不足,尤其在冬季,需定期通過(guò)膳食補(bǔ)充。此外空氣污染也可阻礙日光中的紫外線。人們?nèi)粘K┑囊路⒆≡诟邩橇至⒌牡貐^(qū)、生活在室內(nèi)、使用人工合成的太陽(yáng)屏阻礙紫外線、居住在日光不足的地區(qū)等都影響皮膚生物合成足夠量的維生素D。對(duì)于嬰兒及兒童來(lái)說(shuō),日光浴是使機(jī)體合成維生素D3的重要途徑。

2.維生素D攝入不足

動(dòng)物性食品是天然維生素D的主要來(lái)源,海水魚(yú)如鯡魚(yú)沙丁魚(yú),動(dòng)物肝臟魚(yú)肝油等都是維生素D2的良好來(lái)源。從雞蛋、牛肉、黃油和植物油中也可獲得少量的維生素D2,而植物性食物中含維生素D較少。天然食物中所含的維生素D不能滿足嬰幼兒對(duì)它的需要,需多曬太陽(yáng),同時(shí)補(bǔ)充魚(yú)肝油。

3.鈣含量過(guò)低或鈣磷比例不當(dāng)

食物中鈣含量不足以及鈣、磷比例不當(dāng)均可影響鈣、磷的吸收。人乳中鈣、磷含量雖低,但比例(2∶1)適宜,容易被吸收,而牛乳鈣、磷含量較高,但鈣磷比例(1.2∶1)不當(dāng),鈣的吸收率較低。

4.需要量增多

早產(chǎn)兒因生長(zhǎng)速度快和體內(nèi)儲(chǔ)鈣不足而易患佝僂病;嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育快對(duì)維生素D和鈣的需要量增多,故易引起佝僂??;2歲后因生長(zhǎng)速度減慢且戶外活動(dòng)增多,佝僂病的發(fā)病率逐漸減少。

5.疾病和藥物影響

肝、腎疾病及胃腸道疾病影響維生素D、鈣、磷的吸收和利用。小兒膽汁郁積、先天性膽道狹窄或閉鎖、脂肪瀉、胰腺炎、難治性腹瀉等疾病均可影響維生素D、鈣、磷的吸收而患佝僂病。長(zhǎng)期使用苯妥英鈉、苯巴比妥鈉等藥物,可加速維生素D的分解和代謝而引起佝僂病。

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