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食管癌的典型癥狀及伴隨癥狀分別是怎樣的?

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典型癥狀

1、早期癥狀

早期多不典型,常表現(xiàn)為胸骨后不適、燒灼感或疼痛(針刺或牽拉樣疼痛),食物通過(guò)時(shí)局部有異物感或摩擦感,吞咽食物緩慢、滯留或有輕度梗阻感。下段癌還可引起劍突下或上腹部不適、呃逆、噯氣。

2、中晚期癥狀

(1)吞咽困難:是中晚期食管癌的典型癥狀。吞咽困難在開始時(shí)常為間歇性,但總趨勢(shì)呈持續(xù)性存在,進(jìn)行性加重。起初進(jìn)食固體食物哽噎,后逐漸加重,嚴(yán)重者飲水都會(huì)出現(xiàn)困難。

(2)反流:食管癌的浸潤(rùn)和炎癥反射性地引起食管腺和唾液腺黏液分泌增加。當(dāng)腫瘤增生造成食管梗阻時(shí),黏液積存于食管內(nèi)引起反流,反流物含黏液、食物、血液或見潰爛組織。反流還可引起嗆咳,甚至吸入性肺炎。

(3)疼痛:疼痛可涉及頸部、背部肩胛間區(qū)、前胸及后背等部位,以進(jìn)熱食或酸性食物后明顯,中晚期食管癌患者常出現(xiàn)持續(xù)性、嚴(yán)重疼痛,常需服用止痛藥物止痛。

伴隨癥狀

1、長(zhǎng)期吞咽困難,會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)不良,導(dǎo)致體重明顯下降,嚴(yán)重消瘦。

2、下段食管癌可累及胃食管結(jié)合部,引起嘔血或便血。

3、腫瘤壓迫喉返神經(jīng)可致聲音嘶啞、嗆咳;侵犯膈神經(jīng)可致呃逆;壓迫氣管或支氣管可致氣急或干咳等;出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移可引起黃疸;瘤侵犯大血管,特別是胸主動(dòng)脈可造成致死性大出血。

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