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頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA與椎-基底動脈系統(tǒng)TIA的臨床表現(xiàn)有什么不同?

2020-11-06 15:41 醫(yī)學教育網(wǎng)
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頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA與椎-基底動脈系統(tǒng)TIA的臨床表現(xiàn)有什么不同?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復習掌握。

頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA可表現(xiàn)為突發(fā)的意識模糊、癲癇大發(fā)作或局限性發(fā)作、肢體麻木、單癱、偏癱、同向偏盲、失語、失用、交叉性黑朦偏癱等,常有誘因,每次發(fā)作癥狀持續(xù)時間不超過24h,發(fā)作間期不留后遺癥狀。體檢發(fā)現(xiàn):發(fā)作期體征如上述,發(fā)作間期部分病人可有輕偏癱、眼震、角膜、咽壁和腱反射不對稱、調(diào)視、輻輳反射障礙等輕微體征。輔助檢查:多普勒超聲和造影檢查;眼震電圖;視覺和腦干聽覺誘發(fā)電位;腦電圖和血流圖。

椎基底動脈系統(tǒng)的TIA以一過性眩暈、嘔吐最常見,其次為一過性視物成雙、吞咽困難、飲水嗆咳、構音障礙、單肢或雙側(cè)肢體力弱(眩暈、暈厥、猝倒、黑朦、復視、視物變形、視野缺損、平衡障礙、球麻痹、遺忘、失認等)等。枕后部頭痛、猝倒(突然四肢無力而跌倒,一般不伴有意識喪失),特別是在急劇轉(zhuǎn)動頭部或上肢運動后發(fā)生上述癥狀,均提示椎-基底動脈系統(tǒng)供血不足。

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