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藥品不良反應(yīng)的B型不良反應(yīng)發(fā)生機(jī)制是怎樣的?

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1.過敏反應(yīng)(變態(tài)反應(yīng)):

藥物作為半抗原或全抗原刺激機(jī)體而發(fā)生的非正常免疫反應(yīng)。這種反應(yīng)的發(fā)生與藥物劑量無關(guān)或關(guān)系甚少,治療量或極小量都可發(fā)生。臨床主要表現(xiàn)為皮疹、血管神經(jīng)性水腫、過敏性休克、血清病綜合征、哮喘等。例如注射青霉素或異種血清引發(fā)全身性變態(tài)反應(yīng),表現(xiàn)為皮疹、惡心、嘔吐、呼吸困難甚至過敏性休克致死亡。

2.特異質(zhì)反應(yīng):

因先天性遺傳異常,少數(shù)病人用藥后發(fā)生與藥物本身藥理作用無關(guān)的有害反應(yīng)。例如:①有些人肝細(xì)胞內(nèi)缺乏乙?;傅娜巳悍卯悷熾滤幬锖蟪霈F(xiàn)多發(fā)性神經(jīng)炎;②有些人紅細(xì)胞膜內(nèi)的葡萄糖-6-磷酸脫氫酶有缺陷,服用某些藥物如伯氨喹,容易出現(xiàn)溶血反應(yīng);③假膽堿酯酶缺乏者,用琥珀膽堿后,由于延長(zhǎng)了肌肉松弛作用而常出現(xiàn)呼吸暫停反應(yīng)。

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