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肝硬化的臨床分類具體是怎樣的?

肝硬化的臨床分類具體是怎樣的?這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

1、國外指南分期

(1)代償期

①1期:1a期和1b期。1a期無明顯癥狀。1b期有顯著門靜脈高壓,尚無消化道靜脈曲張。

②2期:消化道有靜脈曲張,但無出血及腹水。

(2)失代償期

①3期:有腹水,無消化道靜脈曲張出血,伴或不伴消化道靜脈曲張。

②4期:有消化道靜脈曲張出血,伴或不伴腹水或肝性腦病。

③5期:膿毒癥,難控制消化道靜脈曲張出血或頑固性腹水、急性腎損傷-肝腎綜合征及肝性腦病等多器官功能損傷。

2、按結(jié)節(jié)形態(tài)分類

(1)小結(jié)節(jié)性肝硬化

結(jié)節(jié)大小均勻,直徑一般在3~5mm,最大不超過1cm,長期過量飲酒導(dǎo)致的酒精性肝硬化是典型的小結(jié)節(jié)性肝硬化,營養(yǎng)不良和貧血患者中也可見小結(jié)節(jié)性肝硬化。

(2)大結(jié)節(jié)性肝硬化

結(jié)節(jié)粗大,大小不均,直徑一般在1~3cm,慢性病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化常為大結(jié)節(jié)性肝硬化。

(3)大小結(jié)節(jié)性混合性肝硬化

即肝內(nèi)同時(shí)存在大小結(jié)節(jié)兩種病理形態(tài),大部分肝硬化為混合性肝硬化。

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