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慢性闌尾炎的概述、診斷要點、處理要點、健康指導

2020-12-31 16:24 醫(yī)學教育網(wǎng)
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慢性闌尾炎的概述、診斷要點、處理要點、健康指導是什么?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復習掌握。

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【概述】

臨床上慢性闌尾炎較難診斷,因為缺少典型的表現(xiàn)。右下腹痛的原因很多,不少病人的壓痛實際是脹氣和收縮的盲腸、下移的腎臟的壓痛、腸系膜淋巴結(jié)炎、慢性附件炎等都可有右下腹痛,故僅以右下腹痛即診斷慢性闌尾炎則根據(jù)不足。以餐后和運動后右下腹痛診斷慢性闌尾炎更要慎重。

【診斷要點】

1.有過典型的急性闌尾炎發(fā)作史、闌尾周圍炎或闌尾膿腫史,以后同一部位反復疼痛。

2.反復檢查證實固定存在和固定位置的闌尾局限性壓痛。

3.X線鋇灌腸檢查見闌尾雖充盈但排空延遲,闌尾不充盈或充盈不規(guī)則,闌尾較固定或扭曲,透視下闌尾部位有壓痛。

4.除外胃腸和其他疾病。女性應與婦科病相鑒別。

【處理要點】

闌尾切除術(shù)。

【健康指導】

及時到醫(yī)院檢查確診,排除其他急腹癥的可能,根據(jù)病情確定治療方案。采用非手術(shù)療法者應臥床休息,注意飲食,堅持中西醫(yī)治療,觀察病情變化,必要時行闌尾切除術(shù)。術(shù)后盡早下地活動,以防腸粘連。

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