1.基礎(chǔ)護(hù)理 社區(qū)護(hù)士要對患者進(jìn)行全面評估，協(xié)助患者及家屬做好生活護(hù)理。

（1)飲食護(hù)理：注意維持患者的營養(yǎng)均衡。對于不愿意進(jìn)食的患者，應(yīng)根據(jù)不同的原因，誘導(dǎo)其進(jìn)食；而對于暴食、搶食的患者，應(yīng)安排其單獨(dú)進(jìn)食并控制食量。

（2)睡眠護(hù)理：為患者創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境，房間布置簡單、光線柔和、溫度適宜，床鋪整潔、舒適；制定適宜的作息時(shí)間；睡前忌服興奮性飲料（酒、濃茶、咖啡），盡量少抽或不抽煙，避免參加引起興奮的談話或活動(dòng)，睡前督促患者排小便；有失眠現(xiàn)象發(fā)生時(shí)，應(yīng)尋找原因，及時(shí)給予幫助和安慰；精神疾病患者在精神癥狀控制后睡眠好轉(zhuǎn)，應(yīng)逐漸試停安眠藥，以防藥物成癮。如有些患者對安眠藥有明顯的心理依賴，可用外觀相似的維生素類藥物等安慰劑代替。

（3)排泄護(hù)理：患者因疾病可能有飲食不正常、活動(dòng)量減少的生活方，同時(shí)服用抗精神病藥物，可能發(fā)生排尿或排便障礙。應(yīng)經(jīng)常指導(dǎo)家屬觀察患者的排泄情況，如有異常，應(yīng)及時(shí)尋找原因進(jìn)行處理。

2.用藥護(hù)理 

用藥護(hù)理是精神疾病患者家庭康復(fù)護(hù)理中的一個(gè)關(guān)鍵問題，應(yīng)與家屬合作，做好患者的用藥管理。對家屬進(jìn)行健康教育，使其了解藥物的不良反應(yīng)，并通過家庭訪視，了解患者服藥情況、治療效果，及時(shí)給予合理化建議以提高服藥依從性。不同時(shí)期、不同癥狀的精神疾病患者，用藥護(hù)理方法各不相同。

（1)急性發(fā)作期患者的服藥指導(dǎo)：急性發(fā)作期患者一般都無自知力，不承認(rèn)自己有病，常常拒絕服藥，最好采取耐心勸說的方法，可找患者最信任或最有權(quán)威性的人來勸說，勸說時(shí)要注意避免說“你有精神病應(yīng)該服藥”之類的話等，應(yīng)盡量換另一種說法；若有些患者能夠辨識以往服用過的抗精神病藥物，可將藥裝在膠囊中給其服用。

（2)恢復(fù)期患者的服藥指導(dǎo)：恢復(fù)期患者服藥的護(hù)理點(diǎn)是不斷加強(qiáng)患者對堅(jiān)持服藥重要性的認(rèn)識，維持服藥的目的在于治療疾病、預(yù)防和減少疾病的復(fù)發(fā)。精神疾病患者在病情穩(wěn)定后一般需要堅(jiān)持服藥2~3年，很多患者往往在服藥一段時(shí)間后，自認(rèn)為自己的病已經(jīng)好了就自行停藥，或是家屬反對患者繼續(xù)服藥，擔(dān)心過多服用影響智力或身體等，抑或是患者因?yàn)榉幒蟪霈F(xiàn)副作用而不愿服藥。因此，患者的藥物應(yīng)由家屬保管，口服藥物應(yīng)由專人監(jiān)督檢查，確保患者把藥服下，必要時(shí)檢查患者口腔（舌下或牙縫），以防止患者藏藥或儲積后頓服而達(dá)到自殺的目的。

（3)藥物副作用的觀察和護(hù)理：要使家屬了解患者服藥后出現(xiàn)如嗜睡、動(dòng)作呆板、便秘、流涎、肥胖等是輕微的副作用，無須特殊處理。若出現(xiàn)頭頸歪斜、坐立不安、四肢顫抖這些癥狀則是較重的副作用，就必須由醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整服藥劑量。在恢復(fù)期維持治療期間，要定期到門診復(fù)查，按醫(yī)囑服藥并根據(jù)病情調(diào)整藥物劑量，使副作用減少到最低限度。

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