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醫(yī)師實踐技能病史采集應試技巧

2016-10-24 09:25 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)為大家準備了執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師技能考試第一站病史采集部分的應試技巧,希望對大家備考有幫助。

一、現(xiàn)病史首先要問誘因。

然后要問病情的發(fā)生發(fā)展,大致包括主要癥狀特點、伴隨癥狀和發(fā)病后全身狀態(tài)。范圍和要求不會超過診斷教材講到的每個癥狀后附的問診要點。

最后要問診療經(jīng)過,只要問到做過哪些檢查,用過何種藥,治療效果如何,就可以得分了。

二、相關(guān)病史。主要是指既往史、個人史、家族中和該疾病有關(guān)的一些內(nèi)容,比如:上消化道出血,就要問有沒有肝炎、肝硬化、血吸蟲(這點很容易忘)、飲酒史等等。每個疾病都要問藥物過敏史。

現(xiàn)病史和相關(guān)病史這兩部分一定要分條分項寫,字跡務(wù)必工整。要知道判卷老師一天要批上百份試卷,沒有時間和耐心去慢慢找“誘因、發(fā)病、緩解、診療經(jīng)過”。還有就是問診條理和是否圍繞主訴問題。所以,卷面不整潔,字寫得難看會很吃虧。

最后,值得關(guān)注的問題是執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試第一站的時間太短,大家一定要爭取先進考場,坐在后面,拿到手冊和答題紙要立即寫下名字、考號及考試類別。在病史采集部分,把病史采集的公式先寫上,即公式的標題和問診的后幾點!因為這幾點的內(nèi)容是固定的,無論什么病例都實用。現(xiàn)病史包括:發(fā)病誘因、發(fā)病相關(guān)癥狀、伴隨癥狀、發(fā)病后一般狀態(tài)、睡眠、飲食、二便、體重。相關(guān)病史包括:發(fā)病后是否到醫(yī)院檢查及治療過,經(jīng)過及結(jié)果如何?藥物或其它物品過敏史,是否有手術(shù)史。

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