2021年11月5日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《健康兒童行動提升計(jì)劃（2021-2025年）》。文件提出加強(qiáng)兒童健康管理，積極推進(jìn)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)0～6歲兒童健康管理項(xiàng)目；加強(qiáng)兒童中醫(yī)藥服務(wù)，積極推廣應(yīng)用小兒推拿等中醫(yī)藥適宜技術(shù)，強(qiáng)化中醫(yī)藥在兒童醫(yī)療保健中的重要作用；推進(jìn)兒童中醫(yī)保健進(jìn)社區(qū)進(jìn)家庭。

兒童健康是全民健康的重要基石。“十四五”是兒童健康事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵時期。為繼續(xù)提升兒童健康服務(wù)能力和水平，積極應(yīng)對新時期兒童健康領(lǐng)域出現(xiàn)的新情況新問題，國家衛(wèi)健委研究制定了《健康兒童行動提升計(jì)劃（2021-2025年）》，也就是兒童健康領(lǐng)域的“十四五”規(guī)劃。在實(shí)施三孩生育政策的新形勢下，統(tǒng)籌兼顧“保生存”和“促發(fā)展”，明確提出了推進(jìn)兒童健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的主要舉措。

6項(xiàng)主要目標(biāo)&7項(xiàng)重點(diǎn)行動

《提升計(jì)劃》明確了主要目標(biāo)：覆蓋城鄉(xiāng)的兒童健康服務(wù)體系更加完善，基層兒童健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步加強(qiáng)，兒童醫(yī)療保健服務(wù)能力明顯增強(qiáng)，兒童健康水平進(jìn)一步提高。

到2025年，兒童健康方面達(dá)成6項(xiàng)主要目標(biāo)

1、降低死亡率：新生兒死亡率、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別控制在3.1‰、5.2‰和6.6‰以下。

2、鼓勵母乳喂養(yǎng)：6個月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到50%以上；5歲以下兒童生長遲緩率控制在5%以下。

3、加強(qiáng)疫苗接種：適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）為單位保持在90%以上。

4、干預(yù)健康問題：兒童肥胖、貧血、視力不良、心理行為發(fā)育異常等健康問題得到積極干預(yù)。

5、有效預(yù)防疾?。簝和Ｒ娂膊『蛺盒阅[瘤等嚴(yán)重危害兒童健康的疾病得到有效防治。

6、健康素養(yǎng)提升：兒童健康生活方式進(jìn)一步普及，兒童及其照護(hù)人健康素養(yǎng)提升。

到2025年，兒童健康方面的7項(xiàng)主要行動

1、新生兒安全提升行動

2、出生缺陷防治提升行動

3、兒童保健服務(wù)提升行動

4、兒童早期發(fā)展服務(wù)提升行動

5、兒童中醫(yī)藥保健提升行動

6、兒童健康服務(wù)體系提升行動

7、智慧兒童健康服務(wù)提升行動

健康兒童行動3個主要導(dǎo)向

一、突出強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持預(yù)防為主，防治結(jié)合。

針對貧血、肥胖、視力不良、孤獨(dú)癥、聽力障礙等嚴(yán)重危害兒童健康的風(fēng)險因素，要求落實(shí)早篩查、早診斷、早治療的防控策略，降低疾病負(fù)擔(dān)，促進(jìn)兒童健康。

強(qiáng)調(diào)提高兒童血液病、惡性腫瘤等重大疾病的診療能力和救治水平。

要求加強(qiáng)兒童中醫(yī)藥服務(wù)，積極推廣應(yīng)用小兒推拿等中醫(yī)藥適宜技術(shù)，強(qiáng)化中醫(yī)藥在兒童醫(yī)療保健中的重要作用，推進(jìn)兒童中醫(yī)保健進(jìn)社區(qū)進(jìn)家庭。推進(jìn)“云上婦幼”等智慧兒童健康服務(wù)，方便群眾看病就醫(yī)。

二、突出強(qiáng)調(diào)建立完善兒童健康服務(wù)體系。

要求進(jìn)一步健全以婦幼保健機(jī)構(gòu)、兒童醫(yī)院和綜合醫(yī)院兒科為核心，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，以大中型綜合醫(yī)院和相關(guān)科研教學(xué)機(jī)構(gòu)為支撐的兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，增加兒童醫(yī)療保健服務(wù)供給。

加強(qiáng)以縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為樞紐，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的基層兒童保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提升保健服務(wù)可及性。

三、突出強(qiáng)調(diào)提供全方位、全過程、有溫度的兒童醫(yī)療保健服務(wù)。

要求聚焦胎兒期、新生兒期、嬰幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期等不同階段，為兒童連續(xù)提供健康監(jiān)測和醫(yī)療保健服務(wù)。強(qiáng)調(diào)從預(yù)防和控制出生缺陷、保障新生兒安全、提升兒童保健水平、促進(jìn)兒童早期發(fā)展、加強(qiáng)嬰幼兒養(yǎng)育照護(hù)、強(qiáng)化兒童疾病防控等多個方面保障兒童健康。

以開展兒童友好醫(yī)院建設(shè)為契機(jī)，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)符合兒童身心特點(diǎn)的環(huán)境設(shè)施，營造溫馨友善的服務(wù)氛圍，為兒童提供有情感、有溫度、有人文的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療保健服務(wù)。

健康兒童行動提升計(jì)劃（2021-2025年）正文

兒童是國家的未來、民族的希望，兒童健康是經(jīng)濟(jì)社會可持續(xù)發(fā)展的重要保障。為深入貫徹《中共中央、國務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的決定》,落實(shí)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》和《健康中國行動（2019—2030年）》，進(jìn)一步提高兒童健康水平，制定本計(jì)劃。

其中提到兒童保健服務(wù)提升行動及推進(jìn)兒童中醫(yī)保健進(jìn)社區(qū)進(jìn)家庭內(nèi)容如下:

兒童保健服務(wù)提升行動

加強(qiáng)兒童健康管理

以兒童體格生長監(jiān)測、營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)、心理和行為發(fā)育評估、眼保健和口腔保健、聽力障礙評估為重點(diǎn)，積極推進(jìn)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)0～6歲兒童健康管理項(xiàng)目。3歲以下兒童系統(tǒng)管理率和7歲以下兒童健康管理率分別保持在85%以上和90%以上。將兒童健康管理納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，鼓勵設(shè)立多種類服務(wù)包，提供多元化、多層次、個性化兒童保健服務(wù)。建立健全高危兒轉(zhuǎn)診服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和機(jī)制，規(guī)范高危兒管理。加強(qiáng)對幼兒園、托育機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

加強(qiáng)兒童中醫(yī)藥服務(wù)

在全國縣級以上公立中醫(yī)院普遍設(shè)立兒科，有條件的地市級以上中醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開設(shè)兒科病房。縣級以上婦幼保健機(jī)構(gòu)能夠提供兒科中醫(yī)藥服務(wù)，省級和市級婦幼保健機(jī)構(gòu)設(shè)置中醫(yī)兒科。兒童醫(yī)院能夠提供兒科中醫(yī)藥服務(wù)，三級兒童醫(yī)院和有條件的二級兒童醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置中醫(yī)兒科。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)方法開展兒童基本醫(yī)療和預(yù)防保健。各級婦幼保健機(jī)構(gòu)要建立兒科中西醫(yī)協(xié)作診療制度，將中醫(yī)納入多學(xué)科協(xié)作診療會診體系。加強(qiáng)兒科中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，通過師帶徒等形式，培訓(xùn)兒科中醫(yī)藥業(yè)務(wù)骨干。積極推廣應(yīng)用小兒推拿等中醫(yī)藥適宜技術(shù)，強(qiáng)化中醫(yī)藥在兒童醫(yī)療保健中的重要作用。建設(shè)一批中醫(yī)兒科特色?？啤?/p>

推進(jìn)兒童中醫(yī)保健進(jìn)社區(qū)進(jìn)家庭

鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或有條件的婦幼保健機(jī)構(gòu)牽頭成立婦幼（兒科）中醫(yī)藥聯(lián)盟，通過項(xiàng)目合作、聯(lián)合病房、學(xué)科幫扶等形式加強(qiáng)合作，積極推進(jìn)中醫(yī)優(yōu)質(zhì)資源下沉。各級中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)師的兒童保健和兒科診療服務(wù)能力。鼓勵家庭醫(yī)生開展中醫(yī)治未病服務(wù)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和各級婦幼保健機(jī)構(gòu)要推廣中醫(yī)治未病理念和方法，普及兒童中醫(yī)藥保健知識，提升群眾中醫(yī)藥保健意識。0～36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率達(dá)到85%以上。

小兒推拿保健師科學(xué)保健 易學(xué)實(shí)用

小兒推拿按摩是中醫(yī)留給后人的寶貴財(cái)富，已經(jīng)形成了完整的體系。在中醫(yī)理論中，最完整的推拿理論是兒童推拿。自古以來，兒童按摩對兒童的健康成長起到了治療和預(yù)防疾病的良好作用。在兒童按摩的理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)中，蘊(yùn)含著幾千年來中醫(yī)的精髓。兒童推拿療法是以中醫(yī)基本理論為指導(dǎo)，根據(jù)兒童生理病理特點(diǎn)，在體表特定穴位或部位進(jìn)行手法按摩，預(yù)防和治療疾病或提高智力的一種外治法。兒童按摩是一種綠色療法。它不需要注射和藥物，無毒副作用，不需要醫(yī)療器械。該技術(shù)簡單易用。它是兒童保健和疾病治療的自然和物理方式。許多嬰兒父母都知道撫摸嬰兒。與嬰兒撫摸相比，兒童按摩具有更豐富的經(jīng)絡(luò)、穴位和技法，效果更好，適應(yīng)性更廣，對兒童的健康、成長和發(fā)展具有更好的保健和治療效果。

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