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醫(yī)學教育網小編整理了急性閉塞性腦梗塞介入溶栓術的術前護理措施總結如下,請各位考生仔細查看。
術前護士必須掌握該病的發(fā)病原因、溶栓機理、手術方式、常見并發(fā)癥,做到心中有數(shù)。同時,對清醒的病人要講明手術的目的,操作方法及可能出現(xiàn)的感覺,使病人有心理準備,消除顧慮,配合治療,并且要全面了解病人的病史,查看有關實驗室檢查,如肝、腎功能,血常規(guī)、出凝血時間等,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生,并且做好護理記錄。
病人準備:
①術前做碘過敏試驗,因術中將使用離子或非離子造影劑,以顯示腦動脈閉塞情況。
②術區(qū)備皮(腹股溝及會陰部)。
③術前半小時留置導尿,以防因使用甘露醇等脫水藥物,尿量增加,膀胱充盈,病人難以堅持影響手術操作,或尿液溢出污染術野。
④取出口內假牙,防止脫落誤入氣管引起窒息。
⑤建立靜脈通道,在選擇血管時注意避開導管插入肢體。
⑥術前肌注阿托品0.5mg、安定10mg,目的是減少唾液分泌,鎮(zhèn)靜促眠。
導管室準備:
①導管材料:根據病人身體狀況選擇適合的無菌導管及附件。
②根據碘過敏試驗結果,準備離子或非離子造影劑。若病人肝、腎功能差應禁用離子造影劑,以防對腎臟進一步損害。備溶栓劑尿激酶、肝素及14類搶救藥品。
③備心電監(jiān)護儀、氧氣,吸引器,除顫器,氣管插管用藥一套,以備應急。