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神經(jīng)阻滯治療的作用機(jī)制是疼痛主治醫(yī)師考試大綱要求熟練掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為各位疼痛主治醫(yī)師考生搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!
1、 阻斷疼痛的傳導(dǎo)通路:通過阻滯感覺神經(jīng)的交感神經(jīng),可以阻斷軀體痛和內(nèi)臟血管性疼痛的神經(jīng)傳導(dǎo)通路,達(dá)到直接緩解疼痛的目的
2、 阻斷疼痛的惡性循環(huán):當(dāng)軀體某一部位出現(xiàn)引起疼痛的原因時(shí),此疼痛通過末梢感覺神經(jīng)、后根、脊髓后角、脊髓丘腦路、丘腦,向中央回傳遞刺激感到疼痛。另一方面產(chǎn)生的局部疼痛通過脊髓反射路徑,引起支配障礙部的傳出神經(jīng)(運(yùn)動(dòng)神經(jīng)及交感神經(jīng))的興奮,因此引起肌肉反射性痙攣和血管收縮,導(dǎo)致局部缺血缺氧、代謝異常,即引起疼痛的惡性循環(huán)。因而有效的神經(jīng)阻滯可以阻斷惡性循環(huán),改善疼痛癥狀。
3、 改善血液循環(huán) 通過阻斷交感神經(jīng),可以使支配區(qū)的血管擴(kuò)張,血流增加,水腫減輕,緩解內(nèi)臟和血管疼痛,同時(shí)還可以緩解交感緊張狀態(tài)。
4、 營(yíng)養(yǎng)神經(jīng) 通過局部注射一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,可以減輕神經(jīng)水腫,使神經(jīng)血供豐富,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),恢復(fù)神經(jīng)正常功能。
5、 抗炎作用 近年來發(fā)現(xiàn)內(nèi)因性抗生素是白細(xì)胞內(nèi)的微小蛋白,此物質(zhì)不佳時(shí)不能發(fā)揮作用,交感神經(jīng)節(jié)阻滯后區(qū)域血流量增加,因而使內(nèi)因性抗生素增加,而發(fā)揮抗炎作用。
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