原題:
[臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能]女性，35歲，黃疸貧血伴關(guān)節(jié)酸痛3個(gè)月，體檢鞏膜黃染，脾肋下2cm，血紅蛋白58g/L，白細(xì)胞5×10的9次方/L，血小板110×10的9次方/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.25，外周血涂片成熟紅細(xì)胞形態(tài)正常，尿隱血試驗(yàn)陰性，無家族史。首選哪項(xiàng)治療措施?
選項(xiàng):
A.脾切除
B.長春新堿
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.環(huán)磷酰胺
E.大劑量丙種球蛋白
答案：
C
解析：
答復(fù)：本題選C。患者考慮溶血性貧血，尿隱血試驗(yàn)陰性，除外陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白血尿；無家族史，暫不考慮遺傳性溶血性疾病。可能為自身免疫性溶血，除治療原發(fā)病以外，予糖皮質(zhì)激素，脾切除，免疫抑制劑等。
