[兒科學(xué)]支原體肺炎。x線的特點(diǎn)主要是
選項(xiàng):
A.內(nèi)中帶,中下野,小點(diǎn)片狀陰影
B.大小不等片狀陰影,融合成大病灶
C.肺紋理增強(qiáng)及肺氣腫
D.肺下部呈云霧狀浸潤影。有游走性
E.多發(fā)性膿腫,膿胸,膿氣胸
答案:
D
解析:
答復(fù):本題選D。支原體肺炎肺炎的X線有多樣性,易變性,符合選項(xiàng)D所述的游走性。
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腺病毒肺炎(adenovirus penumonia)為腺病毒所致。X線特點(diǎn)為四多三少兩一致、即肺紋理多;肺多腫多;大病灶多;融合病灶多。圓形病灶少;肺大泡少;胸腔積液少。X線與臨床表現(xiàn)一致。
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葡萄球菌肺炎(staphylococcal pneumonia)X線檢查特點(diǎn)為:①臨床癥狀與胸片所見不一致。②病變發(fā)展迅速。③病程中,易發(fā)生小膿腫、膿氣胸、肺大泡。④胸片病灶陰影持續(xù)時(shí)間一般較長。
。ㄈ┝鞲惺妊獥U肺炎
流感嗜血桿肺炎(hemophilus influenza pneumonia)胸部X線表現(xiàn)多樣,可為支氣管肺炎、大葉性肺炎或肺段實(shí)變,常伴胸腔積液征。
(四)肺炎支原體肺炎
肺炎支原體肺炎(mycoplasma pneumonia MP)的致病菌為肺炎支原體。本病占小兒肺炎的20%左右,在密集人群可達(dá)50%.
X線改變分為4種:①以肺門陰影增重為主;②支氣管肺炎;③間質(zhì)性肺炎;④均一的肺實(shí)變。臨床常表現(xiàn)兩個(gè)不一致,咳嗽重而肺部體征輕微;體征輕微但胸片顯著。檢測血清中支原體1gm抗體有診斷意義。紅霉素治療有效。
。ㄗⅲ簠⒄諆(nèi)科學(xué)其描述為X線表現(xiàn)多樣,早期呈間質(zhì)性改變,隨后可呈支氣管肺炎,或從肺門向肺野外周伸展的扇形陰影,偶有肺門淋巴結(jié)腫大和少量胸腔積液)
。ㄎ澹┮略w肺炎
衣原體肺炎(chlamydial pneumonia)的致病原因?yàn)橐略w,它是一種介于病毒現(xiàn)細(xì)菌之間的微生物,寄生于細(xì)胞內(nèi),含有DNA和RNA,有細(xì)胞膜。
沙眼衣原體胸部X線檢查呈彌漫性間質(zhì)浸潤和過度充氣,或有片狀陰影。肺部體征和X線改變可持續(xù)1月以上。
衣原體肺炎X線胸片顯示單側(cè)肺下葉浸潤,少數(shù)呈廣泛單側(cè)或雙側(cè)肺浸潤病灶。