[外科學(xué)]

原題:
[外科學(xué)]
選項(xiàng):

女性,48歲,行胃大部切除術(shù),輸血l50 ml后出現(xiàn)寒戰(zhàn),肌肉注射異丙嗪25 mg后繼續(xù)輸血。半小時(shí)后,體溫39.70C,血壓70/60 mmHg,脈搏160次/分,發(fā)紺、意識(shí)不清、煩躁不安?赡艿脑蚴
A.輸血后出血傾向
B.發(fā)熱反應(yīng)
C.溶血反應(yīng)
D.細(xì)菌污染反應(yīng)
E.輸血感染瘧疾


答案:
D
解析:

[考點(diǎn)]輸血的并發(fā)癥
[分析]主要和溶血反應(yīng)相鑒別。溶血反應(yīng)是在輸入幾十毫升血液后就會(huì)出現(xiàn)休克、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、腰背酸痛等典型癥狀。而該例患者在輸入150ml血液后才出現(xiàn)了寒戰(zhàn),而沒有其他溶血后的表現(xiàn),其后出現(xiàn)的休克、高熱等應(yīng)考慮是血液中細(xì)菌污染反應(yīng)導(dǎo)致。

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