[臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能]關(guān)于判斷組織器官灌流不足,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
選項(xiàng):
A.神志淡漠
B.皮膚蒼白
C.收縮壓<90mmHg
D.中心靜脈壓6~8cmH 2 O(0.59~0.78kPa)
E.尿量<30ml/h
答案:
D
解析:
答復(fù):本題選D。中心靜脈壓不能反映組織灌注的情況。
右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓稱為中心靜脈壓。中心靜脈壓取決于心臟靜脈壓的高低、射血能力和靜脈回心血量之間的相互關(guān)系。導(dǎo)致中心靜脈壓升高的因素有:
1.心臟射血能力減弱
2.靜脈回流速度加快。
在血量增加,全身靜脈收縮或因微動(dòng)脈舒張而使外周靜脈壓升高等情況下,中心靜脈壓都有可能升高。