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[兒科學]先天性心臟病患兒自幼出現(xiàn)哭聲嘶啞,易氣促、咳嗽的原...

原題:
[兒科學]先天性心臟病患兒自幼出現(xiàn)哭聲嘶啞,易氣促、咳嗽的原因是
選項:
A.擴大的左心房或肺動脈壓迫喉返神經(jīng)
B.擴大的左心房或肺動脈壓迫氣管
C.合并肺部感染
D.合并咽喉炎
E.以上都不是
答案:
A
解析:
答復:本題選A

    本題可以用排除法,關鍵在A和B中選擇.  然后,B中壓迫氣管是不會造成哭聲嘶啞的, 頂多可以造成易氣促、咳嗽。聲帶運動是由喉返神經(jīng)支配的,故喉返神經(jīng)損傷特別要引起重視。(單側(cè)喉返神經(jīng)損傷,一側(cè)內(nèi)收及外展肌均麻痹,聲帶固定于旁正中位,患者主要表現(xiàn)為聲嘶;雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷,兩側(cè)聲帶均固定,患者除聲嘶外,嚴重者還表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難。)

     本題目聲嘶的原因就是擴大的左心房或肺動脈壓迫喉返神經(jīng)。

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