[婦產科學]25歲，停經l0周，陰道少量流血1周，大量流血3天。伴下腹脹痛。昨日起有畏寒發(fā)熱，查血壓80／60mmHg。脈搏l20次/分，面色蒼白，神清，陰道有活動性流血，子宮如50天孕大，軟，宮口松，可容1指，宮口外仍有組織堵塞，子宮壓痛明顯，雙側穹隆未觸及腫塊，但有壓痛。血紅蛋白80g/L，白細胞l8×10
選項:9／L。中性85％。除立即抗休克抗炎治療外，應作何恰當處理：
A.立即鉗夾出殘留之胚胎組織
B.3天后再行剖宮術
C.立即行刮宮術
D.立即靜滴催產素
E.靜點止血藥
答案：
A
解析：
答復：本題選A。
患者在先兆流產的基礎上出現(xiàn)陰道血增多，腹痛加劇，或出現(xiàn)胎膜破裂。檢查宮口已有擴張，有組織堵塞，有大量出血，休克，診斷為不全流產。
不全流產時，由于部分組織殘留宮腔或堵塞于宮頸口，極易引起子宮大量出血。故應在輸液、輸血的同時行刮宮術或鉗刮術。