[病理學(xué)]女性,l0歲,l天來(lái)發(fā)熱、腹痛,有不潔飲食史,臨床診斷為中毒性痢疾。其腸道病變?yōu)?hr size=1>選項(xiàng):
A.化膿性炎
B.增生性炎
C.漿液性炎
D.纖維素性炎
E.出血性炎
答案:
B
解析:
[考點(diǎn)]細(xì)菌性痢疾
[分析]中毒性痢疾多見(jiàn)于兒童,其腸道病變?yōu)闉V泡型腸炎,表現(xiàn)為淋巴濾泡的增生,屬于增生性炎。
中毒性痢疾腸道表現(xiàn)輕微,呈現(xiàn)卡他性腸炎改變。有時(shí)因腸壁集合淋巴和孤立淋巴小結(jié)濾泡增生、腫脹,而呈現(xiàn)濾泡性腸炎改變。
急性細(xì)菌性痢疾早期呈急性卡他性炎,表現(xiàn)為粘液分泌亢進(jìn),粘液充血、水腫、點(diǎn)狀出血、中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)。隨后發(fā)展為本病特征性的假膜性炎,粘膜表層壞死,在滲出物中出現(xiàn)大量纖維素,后者與壞死組織、中性粒細(xì)胞、紅細(xì)胞和細(xì)菌一起形成假膜。